yassitsilindrik shaklli, pushti rangli dog‘lari bo‘lgan, bir tomoni faskali va riskali va meva-yalpiz xidli tabletkalar.

nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparat.

M01AЕ51

Ibuprofen So‘rilishi – yuqori, me’da-ichak yo‘llaridan tez va deyarli to‘liq so‘riladi. Ichga qabul qilinganidan so‘ng maksimal kontsentratsiyaga erishish vaqti (Tcmax) – taxminan 1-2 soat. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 90% dan ko‘proq. Yarim chiqarilish davri (T1/2) taxminan 2 soat. Bo‘g‘imlarning bo‘shlig‘iga sekin o‘tadi. Sinovial suyuqlikda to‘planib, plazmadagiga nisbatan yuqorirroq kontsentratsiyalarni hosil qiladi. So‘rilganidan so‘ng farmakologik nofaol R-shaklining taxminan 60% faol S-shakliga asta-sekin aylanadi. Metabolizmga uchraydi. 90% dan ko‘prog‘i buyraklar orqali (o‘zgarmagan holda ko‘pi bilan 1%) va kamroq darajada metabolitlari va ularning konyugatlari holida o‘t-safro bilan chiqariladi. Paratsetamol So‘rilishi – yuqori, plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 10% dan kamroq va doza oshirib yuborilganida biroz oshadi. Sulfat va glyukuronid metabolitlari plazma oqsillari bilan xatto nisbatan yuqori kontsentratsiyalarda ham bog‘lanmaydi. Smax kattaligi – 5-20 mkg/ml, Tmax – 0,5-2 soat. Organizmning suyuq muhitlarida yetarli darajada bir xil taqsimlanadi. Gematoentsefalik to‘siq orqali o‘tadi. Paratsetamolning taxminan 90-95% jigarda glyukuron kislotasi (60%), taurin (35%) va tsistein (3%) bilan nofaol kon’yugatlar, shuningdek katta bo‘lmagan miqdorda gidroksillangan va deatsetillangan metabolitlarini hosil qilib, metabolizmga uchraydi. Preparatning katta bo‘lmagan qismi mikrosomal fermentlar ta’sirida glutationning sulfgidril guruhlari bilan bog‘lanadigan yuqori faol N-atsetil-n-benzoxinolin hosil qilib gidroksillanadi. Jigarda glutationning zaxirasi tugaganida (dozasi oshirib yuborilganida) gepatotsitlarni fermentlar tizimi bloklanib, nekroz rivojlanishiga olib kelishi mumkin. T1/2 – 2-3 soat. Buyraklar orqali asosan glyukuronid va sulfat kon’yugatlari (5% kamrog‘i – o‘zgarmagan xolida) xolida chiqariladi. Ko‘krak sutiga qabul qilingan paratsetamol dozasining 1% dan kamrog‘i o‘tadi. Bolalarda glyukuron kislotasi bilan kon’yugatlar hosil qilish xususiyati kattalarga nisbatan pastroq.

Isitmalash sindromi.Turli etiologiyali yengil yoki o‘rtacha jadallikdagi og‘riq sindromi: tish og‘rig‘i, paylarni cho‘zilishi, suyaklarni chiqishi, sinishidagi og‘riq.Sinusit, tanzillit, yuqori nafas yo‘llarining o‘tkir infektsion – yallig‘lanish kasalliklaridagi (faringit, traxeit, laringit) og‘riq va isitmalash sindromini davolash uchun yordamchi dori vositasi sifatida qo‘llanadi.

Preparat ichga qabul qilinadi. Qabul qilishdan oldin Ibuklin® Yunior tabletkasini      5 ml (1 choy qoshiq) suvda eritish kerak. Preparatni sutkalik dozasi 2-3 marta qabul qilishga bo‘linadi. Preparatni qabul qilishlar orasidagi minimal vaqt oralig‘i – 4 soat.

Preparat terapevtik dozalarda odatda yaxshi o‘zlashtiriladi. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: kam – dispeptik buzilishlar, yuqori dozalari uzoq muddat qo‘llanganida gepatatoksik ta’siri. Qon yaratish tizimi tomonidan: kam – trombotsitopeniya, leykopeniya, pantsitopeniya, neytropeniya, agranulotsitoz. Allergik reaktsiyalar: kam  – teri toshmasi, qichishish, eshakemi. Nojo‘ya samaralari paydo bo‘lganida preparat qabul qilishni to‘xtatish va shifokorga murojaat qilish kerak.

Preparatning komponentlariga (shu jumladan, boshqa NYAQP) shaxsiy yuqori sezuvchanlik, me’da va o‘n ikki barmoq ichak yara kasalligini zo‘rayish bosqichi, bronxial astma, burun va burunning yondosh bo‘shliqlarining qaytalanuvchi polipozi va atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa NYAQP (shu jumladan anamnezdagi) o‘zlashtiraolmaslikni to‘liq yoki to‘liq bo‘lmagan qo‘shilishi, og‘ir buyrak yetishmovchiligi (KK 30 ml/min dan kam), ko‘ruv nervini shikastlanishi, glyukoza-6-fosfatdegidrogenazning genetik bo‘lmasligi, qon tizimining kasalliklari, aortakoronar shuntlash o‘tkazilgandan keyingi davr, buyraklarning rivojlanib boruvchi kasalliklari, og‘ir jigar yetishmovchiligi yoki jigarning faol kasalliklari, tasdiqlangan giperkalemiya, me’da-ichakdan faol qon ketishi, ichakning yallig‘lanish kasalliklari, bolalar (3 yoshgacha).

Ibuklin® Yunior preparati dori vositalari bilan bir vaqtda qo‘llanganida o‘zaro ta’sirning turli samaralari rivojlanishi mumkin. Paratsetamol bilan uzoq vaqt birga qo‘llash nefrotoksik samaralarini rivojlanish xavfini oshiradi. Etanol, glyukokortikosteroidlar, kortikotropin bilan birga qo‘llash MIY eroziv yarali shikastlanishi xavfini oshiradi. Ibuprofen bevosita (geparin) va bilvosita (kumarin va indandion hosilalari) antikoagulyantlar, trombolitik agentlar (alteplaza, anistreplaza, steroptokinaza, urokinaza), antiagregantlar, kolxitsinning ta’sirini kuchaytiradi – gemorragik asoratlarning rivojlanishini xavfi oshadi. Insulin va peroral gipoglikemik dori vositalarning gipoglikemik ta’sirini kuchaytiradi. Gipotenziv dori vositalari va diuretiklarning samarasini susaytiradi (buyrak prostaglandinlarining sintezini ingibirlashi hisobiga). Qonda digoksin, litiy preparatlari va metotreksatning kontsentratsiyasini oshiradi. Kofein ibuprofenning og‘riqni qoldiruvchi ta’sirini kuchaytiradi. Tsiklosproin va oltin preparatlari nefrotoksiklikni oshiradilar. Tsefomandol, tsefoperazon, tsefotetan, valproat kislotasi, plikamitsin gipoprotrombinemiyaning rivojlanishi tez-tezligini oshiradilar. Antatsidlar va kolestiramin preparatning so‘rilishini pasaytiradi. Miyelotoksik dori vositalari preparatning gematotoksikligining namoyon bo‘lishiga yordam beradi.

Preparatni isitma tushiruvchi vosita sifatida qo‘llashning maqsadga muvofiqligi, isitmalash sindromining yaqqolligi, xarakteri va kechishiga qarab, har bir holatda hal qilinadi. Ibuprofen infektsion kasalliklarning obyektiv belgilarini yashirish mumkin, shuning uchun infektsion kasalliklari bo‘lgan patsiyentlarga ibuprofenni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. MIY tomonidan noxush ko‘rinishlarni rivojlanishi xavfini kamaytirish uchun mumkin bo‘lgan eng kam davolash kurslarda minimal samarali dozani qo‘llash kerak. Bilvosita ta’sir qiluvchi antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo‘llanganida qon ivish tizimining ko‘rsatkichlarini nazorat qilish kerak. Ibuklin® Yunior preparatini boshqa NYAQP bilan birga qabul qilishdan saqlanish kerak. Preparatni uzoq muddat (5 kundan ortiq) qabul qilganda periferik qon va jigarning funktsional xolatini nazorat qilish kerak. Preparat qon zardobida glyukoza va siydik kislotasining miqdori, 17-ketosteroidlarni aniqlashda o‘tkaziladigan laboratoriya tekshirishlarining natijalarini o‘zgartirishi mumkin (tekshirishdan 48 soat oldin preparat qabul qilishni bekor qilish kerak). Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llanishi Homiladorlikda va laktatsiya (emizish davri) Ibuklin® Yunior preparatini qo‘llashning zarurati bo‘lganida, ona uchun davolashdan kutilgan foyda va homila yoki bola uchun potentsial xavfni sinchiklab solishtirish kerak. Homiladorlikning I uch oyligida qo‘llashning zarurati bo‘lganida Ibuklin® Yunior preparatini uzoq vaqt qabul qilish mumkin emas. Laktatsiya davrida Ibuklin® Yunior preparatini qisqa muddat qo‘lashning zarurati bo‘lganida odatda emizishni to‘xtatish talab qilinmaydi. Eksperimental tadqiqotlarda Ibuklin® Yunior preparatining komponentlarini embriotoksik, teratogen va mutagen ta’sri aniqlanmagan. Transport vositalari, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Davolash vaqtida patsiyent diqqatni jailash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi potentsial xavfli faoliyat turlarini bajarishdan saqlanishi kerak. Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: me’da-ichak buzilishlari (abdominal og‘riq, diareya, ko‘ngil aynishi, qusish, anoreksiya, epigastral soxada og‘riq), protrombin vaqtini oshishi, 12-48 soatdan keyin qon ketishi, tormozlanish, uyquchanlik, depressiya, bosh og‘rig‘i, quloqlarni shang‘illashi, ongni buzilishi, yurak ritmini buzilishi, arterial bosimni pasayishi, gepato- va nefrotoksiklikni namoyon bo‘lishi, tirishishlar, gepatonekroz rivojlanishi mumkin. Davolash: birinchi 4 soat davomida me’dani yuvish; ishqoriy ichimliklar ichish, jadallashtirilgan diurez; faollashtirilgan ko‘mirni ichga qabul qilish, doza oshirib yuborilganidan so‘ng 8-9 soatdan keyin glutation metionin sintezining o‘tmishdoshlarini va SH-guruhi donatorlarini yuborish va 12 soatdan keyin N-atsetiltsisteinni ichga qabul qilish yoki vena ichiga yuborish, antatsid preparatlar; gemodializ; simptomatik davolash. Qo‘shimcha davolash choralarini (keyinchalik mestioninni yuborish, vena ichiga N-atsetiltsisteinni yuborish) o‘tkazish zarurati qondagi paratsetamolning kontsentratsiyasi, shuningdek preparat qabul qilinganidan keyin o‘tgach vaqtga qarab aniqlanadi.

Retsept bo‘yicha

Dispersiyalanuvchi tabletkalar (bolalar uchun) 100 mg + 125 mg. 10 tabletkadan PVX/A1 blisterda. 2 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.

5 yil.