dumaloq shaklli, plyonka qobiq bilan qoplanmagan, tabletkaning bir tomoni oq rangli, boshqa tomoni pushti rangli tabletkalar.

antigipertenziv vosita.

C07FB03

Ikkita preparatning majmuasi additiv gipotenziv ta’sir ko‘rsatadi. So‘rilishi Amlodipin: peroral qabul qilgandan keyin plazmada maksimal miqdoriga 6-12 soat o‘tgach erishiladi; mutloq biokiraolishligi 64-90% ni tashkil qiladi. Atenolol: co‘rilishi tez va bosqichma-bosqich, ammo to‘liq amalga oshadi; peroral dozaning taxminan 50% me’da-ichak yo‘llaridan so‘riladi; peroral qabul qilgandan keyin plazmada maksimal miqdoriga 2-4 soat o‘tgach erishiladi. Taqsimlanishi: Amlodipin: plazma oqsillari bilan 93% bog‘lanadi. Atenolol: plazma oqsillari bilan 6-16% bog‘lanadi. Metabolizm: Amlodipin: Taxminan 90% jigarda faol bo‘lmagan metabolitlariga aylanadi. Atenolol: Jigarda metabolizmga uchramaydi. Chiqarilishi: Amlodipin: dastlabki birikmaning 10% va 60% metabolitlari siydik bilan chiqariladi; plazmadan chiqarilishi ikki bosqichda amalga oshadi va yakuniy yarim chiqarilish davri taxminan 30-50 soatni tashkil qiladi. Atenolol: peroral dozaning 50% o‘zgarmagan shaklda axlat bilan chiqariladi; organizm tomonidan o‘zlashtirilgan preparatning miqdori asosan buyrak orqali chiqariladi, yarim chiqarilish davri taxminan 6-7 soatni tashkil qiladi.

Surunkali turg‘un stenokardiya, gipertoniya. Birlamchi gipertoniyasi bo‘lgan bemorlar. Yondosh kasalliklar sifatida stenokardiya va gipertoniyasi bo‘lgan bemorlar. Infarktdan keyingi bemorlar. Nitratlar bilan davolash yetarli bo‘lmagan reflektor stenokardiyasi bo‘lgan bemorlarda qo‘llanadi.

Tavsiya etilgan dozasi kuniga bir tabletkani tashkil qiladi. Zarurati bo‘lganida doza kuniga ikki tabletkagacha oshirilishi yoki shikofor tavsiyasiga ko‘ra oshirilishi mumkin. Ammo, doza individual ravishda tanlanishi kerak.

Odatda preparat bemorlar tomonidan yaxshi o‘zlashtiriladi, biroq, ayrim hollarda quyidagi nojo‘ya ta’sirlari rivojlanishi mumkin: yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurak yetishmovchiligining simptomlarini paydo bo‘lishi, atrioventrikulyar o‘tkazuvchanlikni buzilishi, AD pasayishi yurak urishi, hansirash, yuzning terisiga qonni oqib kelishlari;ovqat hazm qilish yo‘llari tomonidan: og‘izni qurishi, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og‘riqlari, kam hollarda: “jigar” transaminazalarining faolligin oshishi va sariqlik (xolestaz bilan bog‘liq bo‘lgan), dispepsiya;markaziy nerv tizimi tomonidan: bosh aylanishi, uyquning buzilishi, diqqatni jamlash qobiliyatini pasayishi, uyquchanlik, depressiya, gallyutsinatsiyalar, bo‘shashish, charchoqlik xissi, bosh og‘rig‘i, kam hollarda: kayfiyatning o‘zgarishi, asteniya, ko‘rishni buzilishi, paresteziyalar;tayanch–harakat apparati tomonidan: mushaklarning tirishishlari, mialgiya;nafas tizimi: dispnoe, bronxospazm, apnoe;gematologik reaktsiyalar: trombotsitopenik purpura, anemiya (aplastik), tromboz;endokrin tizimi tomonidan: ginekomastiya, potentsiyani pasayishi, libidoni pasayishi;allergik reaktsiyalar: eshakemi, dermatitlar, qichishish, fotosezuvchanlik, kam hollarda: ko‘p shaklli ekssudativ eritema;boshqalar: siyishni tezlashishi. periferik shishlar, milklarning giperplaziyasi, giperlipidemiya, gipoglikemiya;

Har qanday komponentlarga yuqori sezuvchanlik, sinus bradikardiyasi, yurak blokadasining ikkinchi va yuqoriroq darajalari, kardiogen shok, arterial gipotenziya, dimlangan yurak yetishmovchiligi, chap qorincha funktsiyasini yetishmovchiligi, 18 yoshgacha bo‘lganlarda qo‘llash mumkin emas.

Katexolamin-saqlamaydigan preparatlar bilan additiv samarasida; arterial gipotenziya va/yoki yaqqol bradikardiyani nazorat qilish kerak. Klonidin bilan birga qo‘llashda “rikoshet” gipertenziyani oldini olish uchun klonidinni bekor qilish beta-blokatorlarni bekor qilgandan bir necha kundan keyin amalga oshirilishi kerak; klonidinni beta-blokatorlarga almashtirishda beta-blokatorlarni klonidinni qo‘llash to‘xtatilganidan bir necha kundan keyin yuborish kerak. Prostaglandin-sintazani ingibitsiya qiluvchi preparatlar (masalan, indometatsin) bir vaqtda qo‘llash beta-adrenoblokatorlarning gipotenziv ta’sirini kamaytirishi mumkin. Dizopiramid: Atenolol dizopiramidning klirensini 20% ga kamaytiradi. Yurakka additiv manfiy inotrop ta’sir paydo bo‘lishi mumkin. Ampitsillin: 1 g va undan yuqori dozalari Atenolol miqdorini kamaytirishi mumkin. Peroral antidiabetik vositalar va insulin: Beta-blokatorlar to‘qimalarni insulinga sezuvchanligini kamaytirishi va insulin sekretsiyasini susaytirishi mumkin, masalan, peroral antidiabetik preparatlarni qo‘llashga javob. Atenololning bunday ta’sirlar uchun qobiliyati kuchsizroq.

Bemorlarning monitoringi YUQS va AB ni kuzatuvini o‘z ichiga olishi kerak (davolanish boshida – har kuni, so‘ngra 3-4 oyda bir marta), qandli diabeti bo‘lgan bemorlarda qondagi glyukoza kontsentratsiyasini nazorat qilish kerak (4-5 oyda 1 marta). Keksa patsiyentlarda buyrak funktsiyasini baxolash tavsiya qilinadi (4-5 oyda 1 marta). Bemorga YUQS ni hisoblash metodikasini o‘rgatish kerak va YUQS minutiga 50 dan kam bo‘lganda shifokor bilan maslahatlashishi kerakligi xaqida maslaxat berish kerak. Bronxospazm: Nafas yo‘llarining obstruktsiyasi bo‘lgan patsiyentlarda majmuaviy preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Buyrak yetishmovchiligi: Majmuaviy preparatni buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda qo‘llash mumkin. Shunga qaramasdan, o‘zgarmagan Atenololning eksretsiyasini pasayishi mumkinligi sababli, agar kreatinin klirensi minutiga 30 ml dan kamni tashkil qilsa, ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Jigar yetishmovchiligi: Amlodipinning yarim chiqarilish davrini uzoqligi sababli, jigarni og‘ir darajali shikastlanishi bo‘lgan bemorlarda majmuaviy preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Preparatni bekor qilish: Yurak ishemik kasalligi yashirin bo‘lishi mumkinligi sababli, preparatni to‘satdan bekor qilish mumkin emasligi haqida patsiyentlarni ogohlantirish kerak. Preparatni har qanday bekor qilish asta-sekin va shifokor kuzatuvi ostida amalga oshirilishi kerak.

Homiladorlik: Majmuaviy preparatni faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavfdan yuqori bo‘lgan hollardagina qo‘llash mumkin. Emizish: Majmuaviy preparatni emizikli onalarda qo‘llash mumkin emas. Agar qo‘llash zarur hisoblansa, emizishni to‘xtatish kerak. Davolanish vaqtida diqqatni yuqori jamlash va psixomotor reaktsiyalarning tezligini talab qiluvchi potentsial xavfli mashg‘ulotlar bilan shug‘ullanishda (shu jumladan transport vositalarini boshqarishda) ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.

15oS dan 30oS gacha bo‘lgan haroratda, yorug‘likdan himoyalangan joyda saqlansin.

Garchi rasmiy ma’lumotlar bo‘lmasada, dozani oshirib yuborilishi hollarida yaqqol bradikardiya, arterial gipotenziya, kamroq dimlangan yurak yetishmovchiligi paydo bo‘lishi mumkin. Organizm tomonidan o‘zlashtirilmagan preparatning miqdori me’dani yuvish yoki faollashtirilgan ko‘mirni qabul qilish yo‘li bilan bartaraf qilinishi mumkin. Yaqqol bradikardiyada 1 ml 0,1% li atropin eritmasini yuborish tavsiya qilinadi. Simptomatik davolash tavsiya etiladi. Gemodializ samarali.

Retsept bo‘yicha

10 tabletka alyumin folgali blisterda. Uch blister karton qutiga joylanadi. Qo‘llashdan oldin yo‘riqnomani diqqat bilan o‘qib chiqing.

3 yil.