Brinzopt plyus (brinzopt plyus) kapli rasmini ko'rish

Tarkibi:

Dozaj shakl ko'z tomchilari, ishlab chiqarish, 10 mg / ml + 5 mg / ml, 5 ml tarkibi tayyorlash 1 ml o'z ichiga olgan faol moddalar ;brinzolamid 10.00 mg; timolola maleat (ekvivalentno timololu) 6.80 mg (5.00 mg); yordamchi moddalar: tiloksapol, karbomer, mannitol, natriy xlorid, natriy edetat, benzalkonyum xlor, 0,5 M natriy gidroksid eritmasi yoki 0,5 M xlorid kislota eritmasi, tozalangan suv. 5 ml preparatni polietilen butilkaga tomizgich tiqin va qopqog'ini himoya halqasi bilan polietilen idishga solib, qadoqlang . Shishaga yorliq yopishtirilgan. Bir shisha, tibbiyotda foydalanish bo'yicha qozoq va rus tillarida ko'rsatmalar bilan birga, karton qutiga solingan.

Brinzopt Plus tarkibida ikkita faol moddalar mavjud: brinzolamid va timolol maleat, bu yuqori ko'z ichi bosimini (IOP) kamaytiradi, avvalambor, ko'z ichi suyuqligi sekretsiyasini kamaytirish bilan, ammo turli xil yo'llar bilan. Brinzolamid va timololning birgalikdagi ta'siri har bir moddaning ta'siri bilan taqqoslaganda GİBning qo'shimcha pasayishiga olib keladi. Brinzolamid CA-II inhibitori hisoblanadi. Ko'z olmasining siliyer tanasida karbonat angidrazni inhibisyoni, ko'z ichi suyuqligi hosil bo'lishini kamaytiradi, ehtimol bu keyinchalik natriy va suyuqlik tashishining pasayishi bilan bikarbonat ionlari hosil bo'lishining sekinlashishi bilan bog'liq. Timolol sempatomimetik faolligi bo'lmagan beta-adrenergik retseptorlarning selektiv bo'lmagan blokeridir, miokardga bevosita depressiv ta'sir ko'rsatmaydi va membranani stabillashtiruvchi faollikka ega emas. Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, mahalliy ravishda tatbiq etilganda timolol ko'z ichi suyuqligi hosil bo'lishini pasaytiradi va uning chiqishini biroz oshiradi. shuningdek CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 va CYP2C9 izoenzimlariga javobgardir. Timolol metabolizmi ikki yo'l bilan sodir bo'ladi: tiadiazol halqasida etanolamin yon zanjiri hosil bo'lishi bilan va morfolin azotida etanol yon zanjiri va shu kabi azotga biriktirilgan karbonil guruhi bilan yon zanjir hosil bo'ladi. Timolol metabolizmi asosan CYP2D6 izoenzimasi orqali amalga oshiriladi. Cheklash Brinzolamid asosan buyraklar orqali va ichaklar orqali 32% va 29% taqqoslash miqdorida chiqariladi. Taxminan 20% buyraklar orqali metabolit sifatida chiqariladi. Siydikda asosan brinzolamid va N-desetilbrinzolamid, shuningdek qoldiq miqdori (<1%) boshqa metabolitlar (N-desmetoksipropil va Odesmetil) topiladi. Timolol va uning metabolitlari asosan buyraklar orqali chiqariladi. Timololning taxminan 20% buyraklar orqali o'zgarmagan holda, qolgan qismi metabolitlar shaklida chiqariladi. Preparatni mahalliy qo'llashdan keyin T1 / 2 timolol 4,8 soatni tashkil qiladi.

Absorbsiya Mahalliy qo'llanilganda brinzolamid va timolol tizimli qon aylanish tizimiga kiradi. Brinzolamidning eritrotsitlardagi maksimal kontsentratsiyasi (Cmax) taxminan 18,4 mM ni tashkil qiladi. Muvozanat holatida plazmadagi va AUCdagi timololning o'rtacha Cmax qiymati 0-12 soatni tashkil qiladi. timolol navbati bilan 0,824 ± 0,453 ng / ml va 4,71 ± 4,29 ng * soat / ml ni tashkil etdi. Timolol o'rtacha Cmax 0,79 ± 0,45 soat keyin etdi. Distribution Brinzolamid plazma oqsillari bilan o'rtacha darajada bog'lanadi (taxminan 60%) va karbonat angidraz II (CA-II) va ozroq darajada karbonat angidraz I (CA-I) bilan selektiv bog'lanish natijasida eritrotsitlarda to'planadi. Uning faol metaboliti N-desetilbrinzolamid ham eritrotsitlarda to'planib, u erda asosan CA-I bilan bog'lanadi. Brinzolamid va uning metabolitining eritrotsitlar va CA to'qimalariga yaqinligi tufayli ularning plazmadagi konsentratsiyasi past bo'ladi. Metabolizm Brinzolamid N-propilka, O-dekilkillash va N-propil yon zanjirining oksidlanishi bilan metabollanadi. Asosiy metabolit, N-desetilbrinzolamid, brinzolamid ishtirokida CA-I bilan bog'lanib, eritrotsitlarda ham to'planadi. In vitro tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, brinzolamid metabolizmi asosan CYP3A4 izoenzimiga,

- monoterapiya ko'z ichi bosimini kamaytirish uchun etarli bo'lmagan kattalardagi bemorlarda ochiq burchakli glaukoma yoki ko'z ichi gipertenziyasi bo'lgan bemorlarda ko'z ichi bosimining ko'tarilishi

Oftalmik foydalanish uchun. Ishlatishdan oldin shishani silkit. Brinzopt Plyus bir vaqtning o'zida ta'sirlangan ko'z (ko'z) larga kuniga 2 marta 1 tomchi bilan kon'yunktiva qopiga tomiziladi. Preparat tomizilganidan so'ng, ko'zning ichki burchagidagi lakrimal xaltalar proektsiyasi sohasiga barmoq bilan ozgina bosish tavsiya etiladi - bu preparatning tizimli singishini kamaytiradi. Agar dozani o'tkazib yuborilgan bo'lsa, davolanishni keyingi rejalashtirilgan dozada davom ettirish kerak. Doza kuniga 2 marta ko'z (lar) ning kon'yunktiva sumkasida 1 tomchidan oshmasligi kerak. Antiglaukoma preparatini Brinzopt Plus bilan almashtirganda, almashtirilgan preparatni qabul qilishni to'xtatishingiz va ertasi kuni Brinzopt Plus dan foydalanishni boshlashingiz kerak. Agar bir nechta oftalmik dorivor preparatlar ishlatilsa, ular kamida 5 daqiqa oralig'ida alohida ishlatilishi kerak. Ko'z moylarini oxirgi marta ishlatish kerak. Damlatgich shishasi va uning tarkibini ifloslantirmaslik uchun tomizgich shishasining uchini biron bir joyga tegizmang. Har foydalanishdan keyin shisha yopiq bo'lishi kerak. Davolashning davomiyligini davolovchi shifokor belgilaydi.

Yomon reaktsiyalar paydo bo'lish chastotasiga ko'ra quyidagicha tasniflanadi: juda tez-tez (? 1/10), ko'pincha (? 1/100 dan <1/10 gacha), kamdan-kam (? 1/1000 dan <1/100 gacha), kamdan-kam hollarda ( -1 / 10000 dan <1/1000 gacha), juda kam (<1/10000) va noma'lum (mavjud ma'lumotlarga ko'ra taxmin qilinmaydi). Ko'pincha - disgeuziya - loyqa ko'rish, ko'zning achishi, ko'zning tirnash xususiyati Nodir - uyqusizlik - kornea eroziyasi, punktat keratit, fotofobi, ko'zning qurishi, ko'zdan oqish, ko'zda qichishish, ko'zning old kamerasiga efuziya, ko'zdagi begona jism, ko'zlar qizarishi, lakrimatsiya kuchayishi, ko'z qovoqlarining eritemiyasi - qon bosimini pasaytirish - yo'tal Noma'lum - nazofaringit, faringit, sinusit, rinit - yuqori sezuvchanlik, tizimli allergik reaktsiyalar, shu jumladan angioedema; anafilaktik reaktsiyalar, lokalizatsiya qilingan va umumiy toshmalar, ürtiker, qichishish - tushkunlik, befarqlik, tushkun kayfiyat, yomon tushlar, qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi - miya yarim ishemiyasi, hushidan ketish, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, miyasteniya belgilarining kuchayishi, uyquchanlik, harakatlarning muvofiqlashtirilishi, amneziya, xotirani buzish, paresteziya, titroq, gipesteziya, tinnitus - optik asab boshi qazishining ko'payishi, filtrlash operatsiyasidan so'ng xoroidning ajralishi, keratit, keratopatiya, kornea epiteliysining shikastlanishi, GİBning ko'payishi, shox pardaning bo'yalishi, kornea shishishi, kon'yunktivit, keratokonjunktivit, subkonjonktival kist, yallig'lanish. meibomiplopiya, ko'rishning pasayishi, pterigium, ko'zdagi noqulaylik, ko'zning gipesteziyasi, sklera pigmentatsiyasi, qoshlar yoki kirpiklarning yo'qolishi, ko'z qovoqlarining shishishi - kardiorespiratuar distress sindromi, bradikardiya, aritmiya, ko'krak og'rig'i, yurak urishi, yurak etishmovchiligi, shish, atrioventrikulyar arterial gipotenziya gipertoniya - bronxospazm (asosan ilgari bronxospastik kasallikka chalingan bemorlarda), nafas qisilishi, tomoq tirnash xususiyati, burun tiqilishi, yuqori nafas yo'llari tiqilishi, postnazal tomchi, hapşırma, quruq burun , qon ketish - qusish, qorinning yuqori qismida og'riq, diareya, quruqlik og'iz, ta'mni yo'qotish, ko'ngil aynishi, ezofagit, dispepsiya, oshqozonda noqulaylik hissi, oshqozon-ichak kasalliklari, meteorizm - g'ayritabiiy jigar funktsiyalari ko'rsatkichlari - alopesiya, eritema - miyalgiya, mushak kramplari, artralgiya, bel og'rig'i, ekstremitalarda og'riq - og'riq buyrak sohasida, polakiuriya - jinsiy funktsiya buzilishi, libidoning pasayishi - qizil qon hujayralari sonining pasayishi - gipoglikemiya - qondagi laktat dehidrogenaza darajasining oshishi - qondagi kaliy miqdorining oshishi - qondagi xloridlar darajasining oshishi. Tanlangan nojo'ya reaktsiyalarning tavsifi Disgeusiya (instilatsiyadan keyin og'izda achchiq yoki g'ayrioddiy ta'm) bu klinik tekshiruvlar paytida brinzolamid + timolol (qat'iy birikma) ishlatilishi bilan bog'liq tez-tez uchraydigan tizimli nojo'ya reaktsiya. Ehtimol, bu brinzolamid bilan bog'liq va nazolakrimal kanal orqali nazofarenksga ko'z tomchilarining kirib kelishidan kelib chiqadi. Nazolakrimal kanallarning tiqilib qolishi yoki instilatsiyadan so'ng ko'z qovoqlarining ehtiyotkorlik bilan yopilishi bu ta'sirni kamaytirishga yordam beradi. Brinzopt Plus tarkibida karbonat angidraz inhibitori bo'lgan va tizimli singdiruvchi brinzolamid mavjud. Oshqozon-ichak trakti, asab tizimi, qon va limfa tizimi, buyrak va siydik yo'llari, metabolizm va ovqatlanishdan kelib chiqadigan ta'sirlar asosan karbonat angidraz inhibitörlerinin tizimli ta'siri bilan bog'liq. Karbonat angidraz inhibitörlerinin og'zaki shakllariga xos bo'lgan o'xshash kiruvchi reaktsiyalar, ularni mahalliy qo'llash bilan kuzatilishi mumkin. Mahalliy ravishda qo'llanilganda, timolol tizimli qon aylanish tizimiga kiradi, bu esa beta-blokerlarning tizimli administratsiyasi bilan yuzaga keladigan reaktsiyalarga o'xshash kiruvchi reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Yomon reaktsiyalarga ko'z tomchilari shaklida boshqa beta-blokerlarni qo'llash bilan yuzaga keladigan reaktsiyalar kiradi. Mahalliy dastur bilan tizimli nojo'ya reaktsiyalarning chastotasi tizimli administratsiyaga qaraganda pastroq

- faol moddalarga yoki yordamchi moddalarning har biriga yuqori sezuvchanlik - boshqa beta-blokerlarga yuqori sezuvchanlik - sulfanilamidlarga yuqori sezuvchanlik - bronxial astma, shu jumladan bronxial astma, shu jumladan og'ir surunkali obstruktiv o'pka kasalligi tarixi - sinus bradikardiyasi, kasal sinus sindromi, sinoatrial blokada, atriyoventrikulyar blok II-III daraja - klinik jihatdan og'ir yurak etishmovchiligi, kardiogen shok - og'ir allergik rinit - giperxloremik atsidoz - og'ir buyrak etishmovchiligi - homiladorlik, laktatsiya davri - 18 yoshgacha bo'lgan bolalar

Brinzopt plyus tarkibida karbonat angidraz inhibitori bo'lgan brinzolamid mavjud bo'lib, u lokal ravishda qo'llanilsa, uni tizimli ravishda so'rib olish mumkin. Og'zaki karbonat angidraz inhibitörlerinin foydalanish natijasida kislota-gidroksidi muvozanatini buzish hollari tavsiflangan. Brinzopt Plus-dan foydalangan bemorlarda bunday qonunbuzarliklar ehtimoli haqida o'ylash kerak. Brinzopt Plus preparatini og'iz karbonat angidraz inhibitörleri bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki tizimli salbiy reaktsiyalar kuchayishi mumkin. Brinzolamid metabolizmi uchun P-450 sitoxromining izozimlari javobgardir: CYP3A4 (asosan), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 va CYP2C9. CYP3A4 izoenzimining brinzolamid metabolizmini inhibe qilishi tufayli ketokonazol, itrakonazol, klotrimazol, ritonavir va troleandomitsin kabi CYP3A4 izoenzimini inhibe qiladigan dori-darmonlarni bir vaqtning o'zida qo'llashga ehtiyot bo'lish kerak. Ammo brinzolamidning to'planishi ehtimoldan yiroq, chunki u buyraklar orqali chiqariladi. Brinzolamid sitoxrom P-450 izofermentlarining inhibitori emas. Beta-blokerlarning tizimli ta'sirining ko'payishi (yurak urishining pasayishi, depressiya) bir vaqtning o'zida CYP2D6 inhibitörleri (xinidin, fluoksetin, paroksetin) va timololni qo'llash bilan rivojlanishi mumkin. Beta-blokerlar anafilaktik reaktsiyalarni davolash uchun ishlatiladigan epinefrin (adrenalin) ta'sirini kamaytirishi mumkin. Atopiyasi yoki anafilaksi tarixi bo'lgan bemorlarga alohida ehtiyot bo'lish kerak. Beta-blokerlar hipoglisemik vositalarning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi va gipoglikemiya belgilari va alomatlarini yashirishi mumkin. Ba'zida oftalmik beta-blokerlar va adrenalin (epinefrin) dan foydalanish tufayli o'quvchining kengayishi kuzatildi . Beta-blokerlar, sekin kaltsiy kanal blokerlari, antiaritmiklar (shu jumladan amiodaron), yurak glikozimetikasi, parasempatik, guanetidinni og'iz orqali yuborish bilan bir vaqtda beta-blokerlarni oftalmik ravishda qo'llash bilan arterial gipotenziya va / yoki og'ir bradikardiyaga olib keladigan qo'shimcha ta'sirlar potentsiali mavjud. . Klonidin bilan foydalanganda ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi.

Tizimli effektlar Brinzolamid va timolol tizimli singdirilishi mumkin. Mahalliy ravishda qo'llanilganda, timolol yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining salbiy reaktsiyalarini, shuningdek tizimli beta-blokerlarga xos bo'lgan boshqa kiruvchi reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Barcha sulfanilamid hosilalariga xos bo'lgan yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari Brinzopt Plyus yordamida tizimli yutilish tufayli rivojlanishi mumkin. Yurak-qon tomir kasalliklari Yurak-qon tomir kasalliklari (masalan, ishemik yurak kasalligi, Prinzmetal angina, yurak etishmovchiligi) va arterial gipotenziya bilan og'rigan bemorlarda beta-bloker terapiyasini jiddiy baholash va boshqa dorilar bilan davolash imkoniyatlarini ko'rib chiqish kerak. Siz yurak-qon tomir kasalliklari bilan kasallangan bemorlarda kasallikning kuchayishi belgilari va salbiy reaktsiyalar ko'rinishini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Qo'zg'alish vaqtiga salbiy ta'sir ko'rsatishi sababli, I darajali atrioventrikulyar blok bo'lgan bemorlarda beta-blokerlar ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak. Qon tomirlarining buzilishi periferik qon aylanishining og'ir buzilishi (Raynaud kasalligi yoki og'ir Raynaud sindromi) bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak. Gipertireoz Beta-blokerlar gipertireozning alomatlarini yashirishi mumkin. Mushaklarning zaifligi Beta-blokerlar mushaklarning kuchsizlanishini myasteniya gravisiga o'xshash belgilarni kuchaytirishi ma'lum (masalan, ptoz, diplopiya va umumiy zaiflik). Nafas olish tizimining buzilishi Nafas olish tizimining reaktsiyalari, shu jumladan bronxospazmdan o'lim , beta-blokerlarni mahalliy qo'llashdan keyin bronxial astma bo'lgan bemorlarda qayd etilgan. Brinzopt Plus ehtiyotkorlik bilan KOAH bilan og'rigan bemorlarda qo'llanilishi kerak va faqatgina ushbu foyda potentsial xavfdan yuqori bo'lsa. Gipoglikemiya / Diabetes Mellitus Beta-blokerlar o'z-o'zidan paydo bo'ladigan gipoglikemiyaga moyilligi yoki diabetning labil kursi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak, chunki beta-blokerlar o'tkir gipoglikemiya alomatlarini yashirishi mumkin. Kislota-ishqor muvozanatini buzish Brinzopt Plus preparatida brinzolamid - sulfanamid mavjud. Karbonat angidraz inhibitörlerinin og'zaki shakllaridan foydalangan holda kislota-gidroksidi muvozanatining rivojlanishi tasvirlangan. Buyrak etishmovchiligi xavfi bo'lgan bemorlarda metabolik atsidoz xavfi tufayli preparatni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak. Jiddiy nojo'ya reaktsiyalar yoki yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari bo'lsa, preparatni bekor qilish kera Diqqatni jamlash Og'zaki karbonik angidraz inhibitörleri e'tiborni kuchaytirishi va / yoki jismoniy muvofiqlashtirishni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish qobiliyatiga xalaqit berishi mumkin. Ushbu hodisalarni Brinzopt Plus preparatini qo'llashda kuzatilishi mumkin, chunki brinzolamid lokal ravishda qo'llanilganda tizimli qon aylanish tizimiga kiradi. Anafilaktik reaktsiyalar Beta-blokerlarni qabul qilgan atopik yoki tarixdagi turli xil allergenlarga kuchli anafilaktik reaktsiyasi bo'lgan bemorlar ushbu allergenlarning ta'siriga kuchliroq ta'sir qilishi mumkin, shuningdek anafilaktik reaktsiyalarni davolashda epinefrinning odatdagi dozalariga chidamli bo'lishi mumkin Xoroidning ajralishi Filtrlash operatsiyalaridan so'ng ko'z ichi suyuqligi (masalan, timolol, asetazolamid) paydo bo'lishiga to'sqinlik qiluvchi dorilarni qo'llashda xoroidni ajratish hollari tasvirlangan. Oftalmik dorilar tarkibidagi jarrohlik behushlik Beta-blokerlar epinefrin kabi tizimli beta-agonistlarning ta'sirini to'sib qo'yishi mumkin. Jarrohlikdan oldin anesteziologga bemor timolol ishlatayotganligi to'g'risida xabar berish kerak. Birgalikda davolash Tizimli beta-blokerlarni qabul qiladigan bemorlarda Brinzopt Plus preparatidan foydalanganda, betablokerlarning ma'lum tizimli ta'siriga nisbatan va GİBga nisbatan dorilarning farmakologik ta'sirini o'zaro kuchayishini hisobga olish kerak. kamaytirish. Bunday bemorlarni diqqat bilan kuzatib borish zarur. Ikkita mahalliy beta-blokerlardan birgalikda foydalanish tavsiya etilmaydi. Og'zaki karbonat angidraz inhibitörleri va Brinzopt Plus qabul qilgan bemorlarda karbonat angidrazni inhibisyonundan kelib chiqadigan tizimli ta'sirlarning kuchayishi ehtimoli mavjud. Brinzopt Plus preparati va og'iz orqali karbonat angidraz ingibitorlari bilan bir vaqtda foydalanish tavsiya etilmaydi. Ko'rish organining ta'siri Kornea kasalliklari bo'lgan bemorlarda (ayniqsa endotelial hujayralar soni past bo'lgan bemorlarda) brinzolamidning kornea endoteliya funktsiyasiga ta'siri o'rganilmagan. Kontakt linzalari kiygan bemorlarda brinzolamiddan foydalanganda shox pardaning holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak, chunki karbonat angidraz inhibitörleri kornea hidrasyonuna ta'sir qilishi mumkin. Kornea kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni, masalan, diabetes mellitus yoki kornea distrofiyasi bilan og'rigan bemorlarni diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi. Benzalkonyum xlorid Brinzopt Plus tarkibiga kiruvchi benzalkonyum xlorid yumshoq kontakt linzalarning rangini o'zgartirishi mumkin. Yumshoq kontakt linzalari bilan aloqa qilishdan saqlanish kerak. Preparatni qo'llashdan oldin, preparatni qo'llaganidan keyin 15 daqiqadan ilgari kontakt linzalarni olib tashlash va qayta o'rnatish kerak Benzalkonium xlorid preparatni tez-tez yoki uzoq vaqt davomida ishlatish bilan punktat keratopatiya va /yoki toksik yarali keratopatiyaga olib kelishi mumkin, bemorning ahvolini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Jigar disfunktsiyasi Brinzopt Plus og'ir jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak. Buyrak disfunktsiyasi, giperxloremik atsidoz Brinzolamid + timololning birikmasi qattiq buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi <30 ml / min) yoki giperxloremik atsidozli bemorlarda o'rganilmagan. Brinzolamid va uning asosiy metabolitlari asosan buyraklar orqali chiqarilgandan buyon Brinzopt Plyus og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda kontrendikedir. Preparatning transport vositalarini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sirining xususiyatlari Brinzopt Plus preparati transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ozgina ta'sir qiladi. Karbonat angidraz ingibitorlari kontsentratsiyani va / yoki harakatlarni muvofiqlashtirishni talab qiladigan vazifalarni bajarish qobiliyatini susaytirishi mumkin. Agar bemorda giyohvand moddalarni iste'mol qilgandan keyin vaqtincha xira ko'rish bo'lsa, u qayta tiklanguniga qadar transport vositasini boshqarish va e'tibor va reaktsiyani kuchaytirishni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi. Jigar faoliyatini buzganlik uchun Jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda brinzolamid va timolol (qat'iy birikma shaklida) yoki 5 mg / ml timolol, ko'z tomchilari bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Yengil va o'rtacha darajada jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda dozani to'g'rilashga hojat yo'q Buyrak funktsiyasi buzilganligi bilan Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda brinzolamid va timolol (qat'iy birikma shaklida) yoki 5 mg / ml timolol, ko'z tomchilari bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Buyrak etishmovchiligining engil va o'rtacha darajasida bemorlarda dozani to'g'rilashga hojat yo Bolalarda qo'llanilishi Brinzopt Plusning 18 yoshgacha bo'lgan bemorlarda samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan, ushbu bemorlarda preparatni qo'llash kontrendikedir.

Homiladorlik paytida Brinzopt Plus preparatini qo'llash kontrendikedir. Brinzolamidning mahalliy oftalmik foydalanish bilan ona sutiga o'tishi yoki yo'qligi ma'lum emas. Og'iz orqali yuborilgandan so'ng brinzolamid ona sutiga o'tadi. Beta-blokerlar ona suti bilan ajralib turadi. Shu bilan birga, timololni oftalmik ravishda qo'llash ona sutida bo'lishi, go'daklarda beta-adrenerjik blokadaning klinik alomatlarini rivojlanishiga olib kelishi ehtimoldan yiroq emas. Biroq, emizikli chaqaloq uchun xavfni istisno qilish mumkin emas. Bolani emizishning foydasi yoki ayol uchun terapiya foydasini hisobga olgan holda em

Saqlash shartlari 25 S dan yuqori bo'lmagan haroratda, asl qadoqlarida saqlang. Bolalar eta olmaydigan joyda saqlang!

Semptomlar: preparatni tasodifan qabul qilishda beta-blokerlarning haddan tashqari dozasi belgilari kuzatilishi mumkin: bradikardiya, gipotenziya, yurak etishmovchiligi va bronxospazm. Brinzolamid ta'sirida elektrolitlar muvozanati, atsidoz rivojlanishi va markaziy asab tizimining buzilishi sodir bo'lishi mumkin. Davolash: agar preparatning ortiqcha miqdori ko'zga tushsa, ko'zlarni ko'p miqdorda iliq suv bilan yuvib tashlang. Dori haddan tashqari dozada, simptomatik terapiya. Zardobdagi elektrolitlar kontsentratsiyasini (ayniqsa kaliy) kuzatib borish va qonning pH qiymatini nazorat qilish kerak. Gemodializ samarali emas - timolol dializ qilinmaydi.