o‘ziga xos apelsin hidli konglomeratlarsiz oq kukun.

mukolitik vosita.

Ichga qabul qilinganda preparat me’da-ichak yo‘llaridan yaxshi so‘riladi. Keyinchalik atsetiltsisteinning metabolizmi diatsetiltsisteinni va faol metaboliti – tsisteinni hosil bo‘lishi bilan jigarda kechadi. Metabolizmining oxirgi maxsuloti – aralash disulfidlardir. Ichga qabul qilinganda biokiraolishligi 10% ni (jigar orqali birlamchi o‘tishini yaqqol samarasi) tashkil etadi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi 50% gacha (ichga qabul qilingandan keyin 4 soatdan so‘ng). Ichga qabul qilinganda maksimal kontsentratsiyasiga (Smax) taxminan 1-3 soatdan keyin erishiladi. Gematoplatsentar to‘siq orqali o‘tadi va homila atrofi suvlarida to‘planishi mumkin. Nofaol metabolitlar siydik bilan chiqariladi (anorganik sulfatlar, diatsetil -tsistein), biroq atsetiltsisteinning oz miqdori o‘zgarmagan holda axlat bilan chiqariladi. Yarim chiqarilish davri (T1/2) 1 soatni tashkil qiladi, jigar funktsiyasini buzilishida T1/2 8 soatgacha uzayadi.

Nafas a’zolarining yopishqoq balg‘amni hosil bo‘lishi bilan kechuvchi kasalliklari va holatlari: o‘tkir va surunkali bronxit, traxeit, laringit,obstruktiv bronxit, traxeit, laringotraxeit,o‘pkaning surunkali obstruktiv kasalligi,pnevmoniya,o‘pka abstsessibronxoektatik kasallik,bronxial astma,bronxiolitlar,bronxlarni shilliq tiqin bilan tiqilib qolishi oqibatidagi atelektaz,o‘tkir va surunkali sinusit (sekretni ko‘chishini osonlashtirishi uchun),o‘rta quloqning yallig‘lanishi (o‘rta quloq otiti),mukovistsidoz (majmuaviy davolash tarkibida),posttravmatik va operatsiyadan keyingi holatlarda nafas yo‘llarida yopishqoq sekret mavjud bo‘lganda,paratsetamol dozasi oshirib yuborilganda qo‘llanadi.

Preparat ichga qabul qilish uchun eritma ko‘rinishida, ovqatdan keyin qabul qilinadi. Buning uchun paketcha ichidagi kukunni 1 stakan suvda, sharbatda yoki sovuq choyda eritib ovqatdan keyin qabul qilish lozim. Boshqa tavsiyalar bo‘lmaganda quyidagi dozalarda qo‘llash tavsiya etiladi: Kattalar va 14 yoshdan katta o‘smirlarga preparatni 200 mg dan sutkada 2-3 marta buyuriladi. 6 dan 14 yoshgacha bo‘lgan bolalarga: 100 mg dan (1/2 paketchadan) sutkada 3 marta yoki 200 mg dan (1 paketchadan) sutkada 2 marta, 2 dan 5 yoshgacha bo‘lgan bolalarga– 100 mg dan (1/2 paketchadan) sutkada 2 marta qabul qilish tavsiya qilinadi. O‘tkir shamollash kasalliklarida qabul qilish davomiyligi 5-7 kunni tashkil qiladi. Surunkali bronxitlarda va mukovistsidozda infektsiyalarni oldini olish uchun preparatni uzoqroq qabul qilish lozim. Mukovistsidozda 6 yoshdan katta bolalarga preparatni 200 mg dan (1 paketchadan) sutkada 3 marta, 2 dan 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarga – preparatni 100 mg dan (1/2 paketchadan) sutkada 4 marta buyuriladi. Tana vazni 30 kg dan katta bo‘lgan bemorlarga mukovistsidozda, zarurat bo‘lganida dozani sutkada 800 mg (4 paketcha) gacha oshirish mumkin. Suyuqlikni qo‘shimcha qabul qilish preparatning mukolitik samarasini kuchaytiradi.

Nojo‘ya ta’sirlarni uchrash tez-tezligini baholash uchun quyidagi tasniflash ishlatiladi: juda ko‘p (≥1/10), tez-tez (≥1/100 <1/10), tez-tez emas (≥1/1000 <1/100), kam hollarda (≥1/10 000 <1/1000), juda kam hollarda (<1/10 000). Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tez emas – taxikardiya, arterial gipotenziya. Nerv tizimi tomonidan: tez-tez emas – bosh og‘rishi. Teri qoplamalari tomonidan: tez-tez emas – allergik reaktsiyalar (qichishish, eshakemi, ekzantema, ekzema, toshma, angionevrotik shish). Eshitish a’zolari tomonidan: tez-tez emas – quloqda shang‘illash. Nafas tizimi tomonidan: kam hollarda – dispnoe, bronxospazm (asosan bronxial tizimning bronxial astma bilan bog‘liq giperreaktivligi bo‘lgan patsiyentlar), rinoreya. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez emas – jig‘ildon qaynashi, dispepsiya, stomatit, qorinda og‘riq, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, og‘izdan yoqimsiz hid kelishi. Umumiy buzilishlar: tez-tez emas – isitma. Teri qoplamalari tomonidan og‘ir reaktsiyalar (Stivens-Djonson va Layell sindromi) kuzatilgan. Atsetiltsistein qo‘llanganda kam hollarda o‘ta yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarini rivojlanishi bilan bog‘liq qon ketishlar kuzatilgan. Klinik tasdiqlanmagan trombotsitlar agregatsiyasini kamayishi holatlari kuzatilgan. Juda kam hollarda – Kvinke shishi, yuz shishi, anemiya holatlari, gemorragiya va anafilaktik reaktsiyalar yoki shok kuzatilishi mumkin.

Preparatga yuqori sezuvchanlik, balg‘am quyuqlashmagan bronxial astma, me’da va o‘n ikki barmoqli ichakning zo‘rayish bosqichidagi yara kasalligi, qon tufurish, o‘pkadan qon ketishi, fruktozani nasliy o‘zlashtiraolmaslik, gepatit va buyrak yetishmovchiligi (pediatriyada), 2 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas. Atsetiltsisteinni buyrak usti bezi kasalliklarida, jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Atsetiltsisteinni yo‘talga qarshi vositalar bilan bir vaqtda qo‘llanganda, yo‘tal refleksini bostirishi tufayli balg‘amning dimlanib qolishini kuchaytirishi mumkin. Antibiotiklar (shu jumladan, tetratsiklin, ampitsillin, amfoteritsin V) bilan bir vaqtda qo‘llanganda atsetiltsisteinning tiol guruhining faolligini kamayishi bilan kechuvchi o‘zaro ta’siri bo‘lishi mumkin. Shuning uchun atsetiltsisteinni antibiotiklar bilan qabul qilishlar orasidagi interval kamida 2 soatni (tsefiksim va lorakarbendan tashqari) tashkil qilishi kerak. Atsetiltsistein paratsetamolning gepatotoksik ta’sirini kamaytiradi. Nitroglitserin bilan qo‘llanishi oxirgining qon tomirlarni kengaytiruvchi ta’sirini kuchaytirishi mumkin.

Homiladorlik vaqtida va emizishda, preparatni faqat ko‘rsatmalarga muvofiq shifokorning kuzatuvi ostida, va ona uchun kutilayotgan foyda homila yoki chaqaloq uchun potentsial xavfdan ustun bo‘lgan hollarda buyurish mumkin. Atsetiltsisteinning gematoentsefalik to‘siq orqali o‘tishi va ko‘krak suti bilan ajralishi to‘g‘risida ma’lumotlar yo‘q. Atsetiltsistein bronxial astmasi bo‘lgan patsiyentlarda qo‘llanganda balg‘amni drenajini (chiqarilishini) ta’minlash zarur. Uzoq muddat qo‘llanganda jigar, buyrak va buyrak usti bezlarining funktsiyalarini hamda qon fermentlarini nazorat qilish lozim. Preparatni bevosita uyquga ketish oldidan qabul qilish tavsiya qilinmaydi (18:00 gacha qabul qilish tavsiya etiladi). Preparat qandli diabeti bo‘lgan patsiyentlarga buyurilganda, preparat saxarozani saqlashini hisobiga olish lozim. Atsetiltsistein va antibiotiklarni qabul qilishlar orasidagi 1-2 soatlik intervalga rioya qilish lozim. Preparatni eritishda shisha idishdan foydalanish kerak, metall va rezinadan foydalanishdan saqlanish zarur. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 30ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: diareya, qusish, qorinda og‘riq, jig‘ildon qaynashi va ko‘ngil aynishi. Davolash: simptomatik davolash.

Retseptsiz

Apelsin ta’mli kukun paketchalarda 3 g dan 5, 10, 20, 25 yoki 50 paketchalardan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutilarda.

2 yil.