Aktivnыye veщyestva benzokain (benzocaine) Rec.INN zaregistrirovannoye VOZ algeldrat (algeldrate) Rec.INN zaregistrirovannoye VOZ magniya gidroksid (magnesium hydroxide) Ph.Eur. Yevropeyskaya Farmakopeya
Almagel® A (Almagel® A) instruktsiya po primeneniyu
Kliniko-farmakologicheskaya gruppa: Antatsidnыy preparat v kombinatsii s mestnыm anestetikom
Instruktsiya odobrena Farmakologicheskim komitetom Minzdrava Rossii 02.03.2001.
Almagel A neytralizuyet svobodnuyu solyanuyu kislotu v jeludke, chto privodit k umensheniyu perevarivayuщyey aktivnosti jeludochnogo soka. Ne vыzыvayet vtorichnoy gipersekretsii jeludochnogo soka. Okazыvayet mestnoanesteziruyuщyee, adsorbiruyuщyee i obvolakivayuщyee deystviye, umenshayet vliyaniye povrejdayuщix faktorov na slizistuyu obolochku.
Terapevticheskiy effekt posle priyema preparata nastupayet cherez 3-5 minut i prodoljayetsya v srednem 70 min.
Almagel A obespechivayet prodoljitelnuyu mestnuyu neytralizatsiyu neprerыvno otdelyayuщyegosya jeludochnogo soka i snijayet soderjaniye v nem solyanoy kislotы do optimalnыx dlya lecheniya granits. Alyuminiya gidroksid podavlyayet sekretsiyu pepsina, neytralizuyet solyanuyu kislotu, obrazuya xlorid alyuminiya, kotorыy v щyelochnoy srede kishechnika prevraщayetsya v щyelochnыye soli alyuminiya. Magniya gidroksid takje neytralizuyet solyanuyu kislotu, prevraщayas v xlorid magniya. Takim obrazom osuщyestvlyayetsya protivodeystviye effektu alyuminiya gidroksida, vыzыvayuщyego zapor. Magniya gidroksid i magniya xlorid rezorbiruyutsya v neznachitelnoy stepeni i prakticheski ne vliyayut na kontsentratsiyu ionov magniya v krovi.
Benzokain okazыvayet effektivnoye i prodoljitelnoye mestnoye boleutolyayuщyee deystviye pri vыrajennom bolevom sindrome.
Vxodyaщiy v sostav preparata sorbitol sposobstvuyet usilennomu vыdeleniyu jelchi i proyavlyayet legkiy slabitelnыy effekt, dopolnyaya deystviye gidroksida magniya.
Almagel A ne rezko povыshayet rN soderjimogo jeludka, buferiruyet yego znacheniye ot 4.0–4.5 do 3.5–3.8 (fiziologicheskoye znacheniye) v period mejdu priyemami. Preparat obrazuyet zaщitnыy sloy, obespechivaya ravnomernoye rasprostraneniye na slizistoy obolochke jeludka aktivnыx veщyestv i okazыvayet dlitelnoye mestnoye deystviye bez posleduyuщyego obrazovaniya dvuokisi ugleroda v jeludke, kotoraya, v svoyu ochered, yavlyayetsya prichinoy meteorizma, chuvstva tyajesti v oblasti epigastriya i vtorichnogo usileniya sekretsii solyanoy kislotы.
Soglasno klassifikatsii Hodge i Sterner preparat pri peroralnom primenenii otnositsya k slabo toksicheskim sredstvam i ne obladayet embriotoksicheskim, teratogennыm i mutagennыm effektami. V otdelnыx sluchayax otmechali povыshennыye suxojilnыye refleksы u novorojdennыx, chi materi prinimali preparat v techeniye dlitelnogo vremeni. Krome togo, u novorojdennыx suщyestvuyet opasnost razvitiya gipermagniyemii, osobenno pri sostoyanii degidratatsii, poetomu prodoljitelnoye primeneniye preparata beremennыm i novorojdennыm ne rekomenduyetsya.
V komplekse lechebnыx meropriyatiy Almagel A naznachayut bolnыm diabetom.
Vnutr. Po naznacheniyu vracha, po 1-3 dozirovochnыye (chaynыye) lojki, v zavisimosti ot ostrotы sluchaya, 3-4 raza/sut za polchasa do yedы i vecherom pered snom.
U detey preparat primenyayetsya strogo po naznacheniyu vracha: detyam do 10 let naznachayut po 1/3 dozы dlya vzroslыx, a detyam s 10 do 15 let - po 1/2 dozы dlya vzroslыx.
Pri zabolevaniyax, soprovojdayuщixsya toshnotoy, rvotoy i bolyami v jivote, lecheniye nachinayut s Almagelya A, a po ischeznovenii perechislennыx simptomov perexodyat na priyem Almagelya.
Pered priyemom flakon sleduyet vzbaltыvat.
Ne naznachat odnovremenno s sulfanilamidami iz-za nalichiya v preparate benzokaina.
Interval mejdu priyemom Almagelya A i drugix lekarstvennыx sredstv doljen sostavlyat 1-2 chasa.
Ne rekomenduyetsya prinimat preparat v dozax, prevыshayuщix 16 lojek v sutki, ili, yesli primenyayut takuyu dozu, prodoljitelnost kursa lecheniya doljna sostavlyat ne boleye 2 nedel.
Pri dlitelnom priyeme preparata sleduyet obespechit dostatochnoye postupleniye s piщyey fosfora.
Ne rekomenduyetsya naznachat Almagel A dolshe 3 dney pri beremennosti.
Izbegat naznacheniya kormyaщim materyam.
V suxom, proxladnom i zaщiщyennom ot sveta meste pri temperature ot 0 do 25°S. Optimalnaya temperatura dlya xraneniya - ot 5 do 15°S. Ne dopuskat zamerzaniya.