Активное вещество: азота закись (nitrous oxide) BP Британская Фармакопея
Азота Закись (Nitrous oxide)
Клинико-фармакологическая группа: Препарат для ингаляционного наркоза
Средство для ингаляционного наркоза. При вдыхании поступает из легких в кровь путем диффузии. Вызывает наркоз лишь в концентрации 94-95% во вдыхаемом воздухе, однако использовать такие концентрации невозможно из-за угрозы развития тяжелой гипоксии. В связи с этим в анестезиологии обычно применяют смесь азота закиси и кислорода. При применении указанной смеси может быть достигнут лишь начальный уровень стадии хирургического наркоза, при этом отсутствует достаточная миорелаксация. В большинстве случаев азота закись (в смеси с кислородом) применяют в сочетании с более мощными средствами для наркоза и миорелаксантами.
Азота закись плохо растворима в крови, быстро достигает высокого напряжения в артериальной крови, что в свою очередь приводит к более быстрому (по сравнению с другими ингаляционными средствами для наркоза) установлению равновесных концентраций в мозге и крови и ускоряет индукцию анестезии.
Коэффициент распределения кровь/газ низкий - 0.47, коэффициент распределения мозг/кровь – 1.1, минимальная альвеолярная концентрация – более 100%. Практически не метаболизируется в тканях человека.
После прекращения вдыхания быстро выводится из крови, полностью выделяясь через 10-15 мин через дыхательные пути в неизмененном виде, этим обусловлен быстрый выход из наркоза.
Со стороны системы кроветворения: при длительном применении возможны мегалобластная анемия, нарушения гемопоэза.
Со стороны периферической нервной системы: при длительном применении возможна периферическая невропатия.
С осторожностью применяют при выраженных явлениях гипоксии и нарушениях диффузии газов в легких.
Азота закись не вызывает раздражения дыхательных путей.
Применяется для обезболивания родов.
При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.