Гепатопротектив восита

A05AA02

Гепатопротектор. Урсодеоксиколик кислота - бу сафро кислотаси. Холестеролни, асосан, холестеролни тарқатиш ва суюқ кристалли фазани ҳосил қилиш орқали камайтиради. У сафро тузларининг энтероҳепатик айланишига тасир қилади, ичакдаги эндоген, кўпроқ ҳидрофоб ва потенциал токсик бирикмаларнинг қайта сўрилишини камайтиради. Ин витро тадқиқотлар шуни кўрсатдики, урсодеоксиколик кислота тўғридан-тўғри гепатопротектив тасирга эга ва гидрофобик сафро тузларининг гепатотокциклигини пасайтиради. У иммунологик реакцияларга тасир қилади, И синф ҲЛА антигенларининг гепатоцитларга патологик экспресиясини камайтиради ва ситокинлар ва интерлейкинлар ишлаб чиқарилишини бостиради. Урсодеоксиколик кислота сафро литогеник индексини пасайтиради, ундаги сафро кислоталарининг миқдорини оширади. Холестеролнинг ўт тошларини оғиз орқали қабул қилишда қисман ёки тўлиқ эритилишига ёрдам беради. Бу холеретик тасирга эга.

Жарроҳлик ёки эндоскопик даволаниш имконияти бўлмаган беморларда ўт пуфагидаги холестерин ўт тошлари ва оддий ўт йўллари. Экстракорпореал литотрипси ёки механик литотрипсиядан сўнг, ўт пуфагидаги холестерин тошлари ва диаметри 1,5-2 см дан ошмайдиган умумий ўт йўллари. Бирламчи билиар сирроз (ривожланган фиброз ва жигар сиррози шаклланишидан олдин). Холестатик синдром билан сурункали фаол гепатит. Ўткир гепатит, жигар кист фиброзияси, ўт йўлининг туғма атрезияси. Сафроли рефлюкс эзофагит ва гастрит. Холецистопатия ва билиар дискинезиада сафро диспептик синдроми. Гормонал контрацептивларни қўллаш натижасида келиб чиққан холестатик синдромнинг олдини олиш ва даволаш. Беморларда жигар фаолиятини нормаллаштириш учун ситостатиклар билан даволаш, шунингдек, спиртли жигар шикастланган беморларда. Жигар ва бошқа органларни трансплантацияси (қўшимча даволаш).

Муайян препаратни қўллаш усули ва дозалаш режими унинг чиқарилиш шаклига ва бошқа омилларга боғлиқ. Оптимал дозалаш режими шифокор томонидан белгиланади. Муайян препаратнинг ишлатилган дозалаш шаклининг фойдаланиш кўрсаткичлари ва дозалаш режимига мувофиқлиги қатиян кузатилиши керак. Шахсий равишда созланг. Одатда кунига 10 мг / кг гача бўлган дозада қўлланилади. Кундалик дозаси кечқурун бир марта олинади. Даволашнинг давомийлиги кўрсатмаларга боғлиқ.

Eҳтимол: жигар трансаминазлари фаоллигининг вақтинча кўпайиши, терининг қичиши, аллергик реакциялар. Камдан кам ҳолларда: диарея, ўт тошларини калсификацияси.

Ўт пуфаги ва ўт йўлларининг ўткир яллиғланиш касалликлари, қон томирлари ва паренхиматик декомпенсация ва / ёки оғир фаоллик босқичида жигар сиррози, НУC, Крон касаллиги, буйракнинг оғир бузилиши, урсодеоксиколик кислотага юқори сезувчанлик.

Сиклоспорин билан бир вақтда қўлланганда сўрилиш кутилмаган даражада ошади ва қон плазмасида циклоспориннинг консентрацияси ошади. Урсодеоксиколик кислота олаётган беморда қон плазмасида сипрофлоксацин консентрациясининг пасайиши ҳолати тасвирланган.

Урсодеоксиколик кислота билан муваффақиятли литолиз қилиш учун қуйидаги шартлар бажарилиши керак: тошлар фақат холестерин бўлиши керак, яни. рентген нурига соя берманг; тошларнинг катталиги 15-20 мм дан ошмаслиги керак; ўт пуфаги ўз функциясини тўлиқ сақлаб туриши керак; ўт пуфаги тошлар билан ярмидан кўп бўлмаган миқдорда тўлдирилиши керак; кист каналининг ўтказувчанлиги сақланиши керак; умумий ўт йўлида тошлар бўлмаслиги керак. Даволашнинг дастлабки 3 ойида ўт тошларини эритишда урсодеоксиколик кислота ишлатилганда, ҳар 4 ҳафтада жигар трансаминазаларининг фаоллигини аниқлаш керак. Келажакда ушбу тадқиқотлар 3 ойлик оралиқда амалга оширилиши мумкин. Даволаш самарадорлигини назорат қилиш учун ҳар 6 ойда ўт йўлларини рентген ва ултратовуш текширувидан ўтказиш тавсия этилади. Холелитиязнинг қайталанишини олдини олиш учун ўт пуфагидаги тошлар эриганидан кейин бир неча ой давомида даволанишни давом эттириш керак. Жигар фаолиятини бузганлик учун ариза Қон томирлари ва паренхимал декомпенсация ва / ёки оғир фаоллик босқичида жигар сиррозида контрендикедир. Буйрак функцияси бузилганлиги учун ариза Буйракнинг оғир бузилишида контрендикедир.

Урсодеоксиколик кислота ҳомиладорлик пайтида ишлатилмаслиги керак. Урсодеоксиколик кислота билан даволаш пайтида туғиш ёшидаги аёлларга гормонал бўлмаган контрацептивларни ёки таркибида эстроген миқдори паст контрацептивларни қўллаш тавсия этилади. Урсодеоксиколик кислота она сутига чиқариладими ёки йўқми номалум.

ЛОСАН ПҲАРМА, ГмбҲ (Германия)