Пушти рангли, ванилин ҳидли суспензия.

Антибактериал синтетик восита (сулфаниламидлар).

J01EE01

Сулфаметаксазол ва диаминпиридин ҳосиласи – триметопримни 5:1 нисбатида сақловчи мажмуавий химотерапевтик дори воситаси. Сулфаметоксазол – парааминобензой кислотасининг утилизациясини ва демак, дигидрофолат кислотасининг синтезини бузади. Триметоприм – дигидрофолатни фаол тетрагидрофолатга айланишида иштирок этадиган ферментни ингибиция қилади. Иккала компонент мажмуаси бактерицид таъсир қилиш имконини беради. Препарат граммусбат бактерияларга: стрептококклар (Стрептоcоccус пҳеумониаэ, С. агалаcтиаэ, С. вириданс), стафилококклар (Стапҳйлоcоccус ауреус, Стапҳйлоcоccус эпидермидис), Листериа моноcйтогенес, Ноcардиа астероидс ва грамманфий, шу жумладан кўпчилик Энтеробаcтериаcэаэ таёқчалари (Салмонелла, Шигелла, Клебсиелла, Протеус мирабилис, Энтеробаcтер, Эсчерича cоли турлари), Ҳ.инфлуэнзаэ, Легионелла спп., Ерсиниа энтероcолитиcа, Бруcэлла спп., Неиссериа менингитидис, Неиссериа гоноррҳоэаэ, ҳамда Пнеумоcйстис cарини га нисбатан фаол. Препаратга таёқчалар (Мйcобаcтериаcэаэ), вируслар, кўпчилик анаэроб бактериялар ва замбуруғлар чидамлидир.

Ичга терапевтик дозада қабул қилингандан кейин фаол моддалар ингичка ичакнинг юқори қисмида тез ва деярли тўлиқ (90%) сўрилади ва 60 минутдан кейин қон ва тўқималарда терапевтик концентрацияга эришилади, у 12 соат давомида сақланади. Қон плазмасида фаол модданинг максимал концентрациясига 1-4 соатдан кейин эришилади. Плазма оқсиллари билан сулфаметоксазолни боғланиши 66% ва триметопримни – 45% ни ташкил қилади. Препарат организмда яхши тақсимланади. Препарат она сутига киради ва йўлдош тўсиғидан ўтади. Сулфаметоксазол ва триметоприм жигарда метаболизмга учрайди. Ярим чиқарилиш даври 10 дан 12 соатгача ўзгариб туради.

– нафас йўлларининг, шу жумладан Стрептоcоccус пнеумониаэ, Ҳаэмопҳилус инфлуэнзаэ томонидан чақирилган ўткир инфекциялари; – Пнеумоcйстис cаринии томонидан чақирилган ўпка яллиғланишини даволаш ва олдини олиш; – буруннинг қўшимча бўшлиқларини синусити, ўрта қулоқни яллиғланиши (Ҳаэмопҳилус инфлуэнзаэ, Стрептоcоccус пҳеумониаэ); – буйрак ва сийдик йўлларининг инфекциялари (шу жумладан Эсчерича cоли, Протеус мирабилис, Протеус вольтметрис, Клебсиелла спп., Морганелла моргании); – жинсий аъзоларининг бактериал инфекциялари (шунингдек гонореядан кейинги уретрит); – Салмонелла, Шигелла, Эсчеричиа cоли турларининг штаммлари чақирган овқат ҳазм қилиш йўлларининг инфекциялари; – препаратга сезгир микроорганизмлар чақирган менингит; – йирингли тери инфекцияларида қўлланади.

Препарат оғиз орқали кўп миқдордаги суюқлик билан овқат вақтида ёки овқатдан кейин дарҳол қабул қилинади. Қўллашдан олдин бир хил суспензия ҳосил бўлгунича чайқатиш керак. 5 мл суспензия 200 мг сулфаметоксазол ва 40 мг триметоприм сақлайди. Ўрамига шкалали ўлчов қопқоқчаси қўшиб берилади. Болаларда, одатда суткада 1 кг тана вазнига 24 мг дан 36 мг гача қўлланади. Дозаси /ёши 3 ойдан 6 ойгача (6-8 кг) 7 ойдан 3 ёшгача (9-15 кг) 4 ёшдан 6 ёшгача (16-22 кг) 7 ёшдан 12 ёшгача (23-42 кг) 2,5 мл ҳар 12 соатда 2,5-5 мл ҳар 12 соатда 5-10 мл ҳар 12 соатда 10 мл ҳар 12 соатда Катталар ва 12 ёшдан ошган болалар – ҳар 12 соатда 20 мл дан қабул қиладилар. Даволаш давомийлиги 7-10 кун (шигеллез – 5 кун). Пнеумоcйстис cаринии чақирган инфекцияларда – 120 мг/кг тана вазнига; препарат ҳар 6 соатда 14-21 кун давомида қабул қилинади.

Препарат одатда яхши ўзлаштирилади. Алоҳида ҳолларда қуйидагилар кузатилади: – кўнгил айниши, қусиш, иштаҳанинг йўқлиги, кам ҳолларда ич кетиши; – тилни яллиғланиши, қоринда оғриқ, гастрит; – тошма, эшакеми, анча камроқ кўп шаклли эритема, қичишиш, эксфолиатив дерматит, фотосенсибилизация; – тана ҳароратини ошиши, қалтираш; – лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анча кам ҳолларда – агранулоцитоз, анемия, метгемоглобинемия. Кам: – жигар паренхимасини яллиғланиши; – бош оғриғи ва бош айланиши, уйқуни бузилиши, галлюцинациялар, буйрак фаолиятини бузилишлари. – Стивенс-Джонсон синдроми, Лаелл синдроми, жигарнинг ўткир некрози, аллергик миокардит, панкреатит, оғиз бўшлиғини яллиғланиши, асептик менингит, депрессия, апатия, бўғимлар ва мушакларда оғриқ. Жуда кам ҳолларда: – ўпка инфилтратлари, гипогликемия, сохтамембраноз колит кузатилади.

– сулфаниламидлар, триметоприм ва/ёки препаратнинг бошқа компонентларига юқори сезувчанлик; – глюкоза-6-фофатдегидрогеназа етишмовчилиги; – жигар ва буйрак фаолиятини яққол бузилишлари (креатинин клиренси минутига 15 мл дан кам); – қоннинг морфологик кўринишида аниқланган ўзгаришлар; – чала туғилган чақалоқлар, янги туғилган чақалоқлар ва ҳаётининг 3 ойлигигача бўлган болалар; – стрептококкли ангинани даволашда қўллаш мумкин эмас.

Диуретиклар, айниқса тиазидлар гуруҳига мансуб диуретиклар билан бир вақтда қўлланганда препарат қон кетиши билан кечувчи тромбоцитопенияни пайдо бўлиши имкониятини оширади. Антикоагулянтларни (масалан, варфарин) қабул қилаётган пациентларда протромбин вақтини узайтириши мумкин. Сулфонилмочевина ҳосилалари, антидиабетик воситаларининг таъсирини кучайтиради. Жигарда фенитоиннинг метаболизмини тормозлайди (унинг ярим парчаланиш даврини 39% гача оширади). Қон плазмасида эркин метотрексат концентрациясини ҳам ошириши мумкин (метотрексатнининг оқсиллар билан бўлган бирикмасидан ажралиб чиқишини оширади). Препарат ишқорий Яффе пикринатини ишлатилганида креатининни аниқлаш реакциясини бузиши мумкин (креатиннинг даражасини тахминан 10% га оширади).

Жигар ёки буйрак фаолияти етишмовчилигида (агар креатинин клиренси минутига 15-30 мл ни ташкил қилса, одатдаги дозанинг 1/2 қисмини қабул қилиш тавсия қилинади), шунингдек аллергияни зўрайишида ва фолат кислотаси етишмовчилигида жуда эҳтиёткорлик билан қўллаш керак. Буйрак фаолияти бузилган кекса ёшдаги пациентларда гиперкалиемия ривожланиши хавфини ошиши туфайли эҳтиёткорлик билан қўлланади. Агар даволаш даврида тери тошмаси ёки бошқа жадал ножўя белгилар пайдо бўлса, препарат қабул қилишни дарҳол тўхтатиш керак. Кристаллурияни олдини олиш учун чиқарилаётган сийдикни етарли ҳажмини тутиб туриш тавсия қилинади. Даволаш вақтида кўп суюқлик истеъмол қилиш тавсия этилади. Агар даволаш 14 кундан ортиқ давом эца, периферик қон манзарасини мунтазам назорат қилиш керак. Препаратни ҳомиладорликда фақат, агар она учун бўлган потенциал фойда ҳомила учун бўлиши мумкин бўлган хавфдан устун бўлган ҳолларда буюриш мумкин. Препаратни лактация даврида буюриш зарурати бўлганида, эмизишни тўхтатиш масаласини ҳал қилиш керак. Бош оғриғи, бош айланиши, уйқучанлик, галлюцинациялар каби ножўя таъсирлар пайдо бўлган ҳолларда, ателье ҳайдашни ёки рухий ва жисмоний реакцияларнинг юқори тезлигини талаб қилувчи ишларни бажаришни чеклаш зарурлиги тўғрисида пациентни хабардор қилиш зарур. Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтганидан кейин ишлатилмасин.

Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда, 25ºС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Симптоми: кўнгил айниши, қусиш, бош оғриғи ва бош айланиши, уйқучанлик, ҳушдан кетиш, тана ҳароратини ошиши, кўриш қобилиятини бузилиши, дезориентация, гематурия ва кристаллурия. Даволаш: қусишни чақириш ёки меъдани ювиш. Симптоматик даволаш қўлланилади.

Рецепт бўйича.

Перорал қўллаш учун суспензия, 240 мг/мл флаконларда.

3 йил