ясси юзали, оқ ёки деярли оқ рангли фаскали таблеткалар. Таблетканинг бир томонида риска, бошқа томонида хоч кўринишидаги фирма логотипи мавжуд.

Сулфаниламидлар ва триметоприм. Қисқа таъсир эга сулфаниламидлар.

J01EB06.

Стрептоцид – кенг таъсир доирасига эга бўлган антибактериал восита. Стрептоциднинг микробларга қарши таъсир механизми кимёвий ўхшашликка эга бўлган ПАБК (парааминобензой кислотаси) антагонизми билан боғлиқ, улар. Стрептоцид микроб ҳужайраси томонидан қамраб олиниб, ПАБК ни дигидрофолат кислотаси билан киришишига тўсқинлик қилади ва, бундан ташқари, дигидроптероацинтетаза (ПАБК ни дигидрофолат кислотасига киришига жавобгар фермент) бактериал ферментни рақобатли сусайтиради, бунинг натижасида дигидрофолат кислотасини синтези бузилади, ундан пуринлар ва пиримидинларни ҳосил бўлиши учун зарур бўлган метаболик фаол бўлган тетрогидрофолат кислотасини ҳосил бўлиши камаяди, микроорганизмларни ўсиши ва ривожланиши тўхтайди (бактериостатик самараси). Граммусбат ва грамманфий кокклар (шу жумладан стрептококклар, пневмококклар, менингококклар, гонококклар), Эсчеричиа cоли, Шигелл спп., Вибрио чолераэ, Cлостридиум перфрингенс, Баcиллус антҳраcис, Cорйнебаcтериум дипҳтериаэ, Ерсиниа пестис, Чламйдиа спп., Аcтиномйcэс исраэлии, Нохопласма гондии га нисбатан фаол. Стрептоцид – қисқа таъсир эга сулфаниламид препаратидир.

Ичга қабул қилинганида меъда-ичак йўлларидан (МИЙ) тез сўрилади. Қондаги максимал концентрацияси (Смах) 1-2 соатдан кейин хосил бўлади ва одатда 8 соатдан камроқ вақтда 50% га пасаяди. Гистогематик тўсиқлар, шу жумладан гематоэнцефалик (ГEТ), йўлдош тўсиқлари орқали ҳам ўтади. Тўқималар бўйлаб тақсимланади, 4 соатдан кейин орқа мия суюқлигида аниқланади. Жигарда ацетил гуруҳини бириктириб антибактериал хусусиятларини йўқотади. Асосан буйрак орқали (90-95%) чиқарилади.

сарамас; ангина; жароҳат инфекцияларида қўлланади.

Препаратни пациентга буюришдан олдин, ушбу беморда касалликни чақирган микрофлорани унга сезгирлигини аниқлаш мақсадга мувофиқдир. Катталар ва 12 ёшдан ошган болаларга ичга 300-600 мг дан кунига 3 марта қабул қилиш тавсия этилади. 6 ёшдан 12 ёшгача бўлган болаларга – 300 мг дан суткада 4 марта буюрилади. Катталар учун юқори дозалари: бир марталик – 1200 мг, суткалик – 2400 мг; болаларга бир марталик дозаси – 300 мг, суткалик доза 1200 мг ни ташкил этади. Даволаш курсининг давомийлигини шифокор белгилайди, ўртача 7 кунни ташкил этади. Чуқур жароҳатларда бир вақтда ичга антибактериал препаратларни буюриб, яхшилаб майдаланган кукун кўринишида жароҳат бўшлиғига маҳаллий қўлланади.

кўнгил айниши, қусиш, диарея; дерматитлар; эшакеми кўринишидаги аллергик реакциялар, фотосенсибилизация; эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротромбинемия, агранулоцитоз, глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа танқислигидаги апластик анемия. тахикардия, миокардит. Кам ҳолларда: нефротоксик реакциялар (буйрак фаолиятини бузилишлари бўлган пациентларда ривожланиш эҳтимоли катта); парестезиялар; сийдикнинг рН муҳити кислотали бўлганида кристаллурия; Якка ҳолларда: кўришни бузилиши; ўпка инфилтратлари, фиброзланувчи алвеолит; бош оғриғи, бош айланиши, асептик менингит, тиришишлар, периферик нейропатиялар, периферик невритлар, уйқуни бузилиши; гипотиреоидизм; гипогликемия; тизимли қизил югурик; атакция; анафилактик шок, Стивенс-Джонсон синдроми, Лаелл синдроми; дори таъсиридаги иситма; панкреатит, сохта мембраноз колит; АЛТ, АСТ, ПУР фаоллигини ошиши; холестатик гепатит, сариқлик.

сулфаниламидларга ўта юқори сезувчанлик; буйрак ва жигар етишмовчилиги; анамнезда сулфаниламидларга яққол токсико-аллергик реакциялар мавжудлиги; тиреотоксикоз; глюкоза-6-фосфатдегидрогеназани туғма танқислиги; ўткир порфирия; қўмикда қон яратилишини сусайиши; қон яратиш тизими касалликлари, анемия, лейкопения; 6 ёшгача бўлган болалар; ҳомиладорлик ва лактация даврида қўллаш мумкин эмас.

Қуйидаги препаратлар билан бир вақтда қўлланганда: ностероид яллиғланишга қарши препаратлар, сулфонилмочевина ҳосилалари, антикоагулянт воситалари, К витамини антагонистлари билан – ушбу препаратларнинг таъсири кучаяди; фолат кислотаси, бактерицид антибиотиклар (шу жумладан пенициллинлар, цефалоспоринлар) билан – сулфаниламидларнинг самарадорлиги пасаяди; бактерицид антибиотиклар, орал контрацептивлар билан – ушбу препаратларнинг таъсири камаяди; ПАСК ва барбитуратлар билан – сулфаниламидларнинг фаоллиги ошади; эритромицин, линкомицин, тетрациклин билан – препаратларнинг ўзаро микробларга қарши фаоллиги кучаяди ва таъсир доираси кенгаяди; рифампицин, стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин, оксихинолин (нитроксолин) ҳосилалари билан – препаратларнинг микробларга қарши таъсири ўзгармайди; налидиксон кислотаси (невиграмон) билан – баъзида уларнинг антагонизми кузатилади; хлорамфениколол, нитрофуранлар билан – йиғиндининг самараси пасаяди; ПАБК эфирларини сақловчи препаратлар (новокаин, анестезин, дикаин) билан – сулфаниламидларнинг антибактериал фаоллиги сусаяди. Стрептоцид метотрексатнинг таъсирини унинг оқсиларни боғидан суриб чиқариш ва/ёки сусайтириши натижасида унинг метаболизмини кучайтириши мумкин. Суяк кўмиги фаолиятини сусайиши, гемолиз, гепатотоксик таъсирини чақирувчи бошқа препаратлар билан бир вақтда қўлланганда токсик таъсирларини ривожланиш хавфи ошади. Уротропин билан сийдикнинг нордон реакцияси бўлганида кристаллурияни ривожланиш хавфини ошиши туфайли бир вақтда қўллаш тавсия қилинмайди. Фенилбутазон (бутадион), салицилатлар ва индометацин сулфаниламидларнинг қон плазмаси оқсилари билан бўлган боғидан суриб чиқариши мумкин, шу сабабли уларнинг қонда концентрациясини оширади. Парааминосалицил кислотаси ва барбитуратлар билан бирга қўлланганда сулфаниламидларнинг фаоллиги кучаяди; левомицетин билан – агранулоцитознинг ривожланиш хавфи ошади. Препаратни қабул қилиш вақтида дигитоксин, изопреналин, хлорид кислотаси, кофеин, фенилефрин, фенобарбитал, адреналин гидрохлориди, неодикумарин, дифенин каби препаратларни қўлламаган маъқулроқ; диабетга қарши препаратлар билан мажмуада қўллаш тавсия қилинмайди.

Препарат билан даволашни вақтидан олдин тўхтатилиши сулфаниламидларга чидамли микроорганизмларнинг штаммларини ривожланишига олиб қелиши мумкин. Препарат узоқ вақт қўлланганда қон манзарасини, жигар ва буйрак фаолиятини, қонда глюкоза даражасини мунтазам назорат қилиш керак. Препаратни етарли бўлмаган дозаларда буюриш ёки қўллашни вақтидан олдин тўхтатиш сулфаниламидларга чидамли микроорганизмларнинг штаммларини ривожланишига олиб келиши мумкин. Сулфаниламидларни А гуруҳи бета-гемолитик стрептококклари томонидан чақирилган инфекцияларни даволаш учун қўлланилмаслиги керак, чунки улар унинг эрадикациясига олиб келмайди, оқибатда ревматизм ва гломерулонефрит каби асоратларни бартараф қилаолмайди. Сурункали юрак етишмовчилиги, жигар касалликлари бўлган беморларга ва буйрак фаолиятини бузилишида препаратни эҳтиёткорлик билан буюриш керак. Стрептоцидни аллергик касалликларнинг оғир шакллари ёки бронхиал астмаси, қон касалликлари бўлган пациентларга эҳтиёткорлик билан буюриш лозим. Ўта юқори сезувчанлик белгилари пайдо бўлганида препаратни бекор қилиш керак. Бўйрак етишмовчилигида сулфаниламидлар ва унинг метаболитлари организмда тўпланиб қолиши мумкин, бу токсик самарани ривожланишига олиб келиши мумкин Қандли диабети бўлган беморларга сулфаниламидларни, шу жумладан стрептоцидни эҳтиёткорлик билан қўллаш лозим, чунки сулфаниламидлар қонда қанд даражасига таъсир қилиши мумкин. Сулфаниламидларни юқори дозалари гипогликемик таъсир кўрсатади. Сулфаниламидлар бактериоцид эмас, балки бактериостатик препарат бўлганлиги сабабли, инфекцияларни қайталанишини ва микроорганизмларни чидамли шаклларини ривожланишини бартараф қилиш учун тўлиқ даволаш курсини ўтқазилиш лозим. Сулфаниламидларни кимёвий структурасини ўхшашлигини ҳисобга олиб фуросемидга, тиазид диуретикларига, карбоангидраза ингибиторларига ва сулфонилмочевина ҳосилаларига юқори сезувчанлиги бўлган беморларда қўллаш мумкин эмас. Кристаллурия ва уролитиазни ривожланишини бартараф қилиш учун пациентлар етарли миқдорда суюқлик қабул қилиши лозим. Кекса ёшли пациентларда тери томонидан оғир ножўя реакциялар, қон яратилишини сусайиши, тромбоцитопеник пурпурани (охиргиси – айниқса тиазид диуретиклар билан бирга қўлланганда) ривожланиши юқори хавфи аниқланади. Препаратни 65 ёшдан катта ёшдаги пациентларда оғир ножўя реакциялар пайдо бўлиш мавжудлиги туфайли препаратни буюришдан сақланиш лозим. Сулфаниламидлар қўлланганда фотосенсибилизацияни ривожланиш мумкинлигини ҳисобга олиб бевосита куёш ва сунъий ултрабинафша нурларидан сақланиш тавсия қилинади. Даволаш вақтида дозалаш тартибига риоя қилиш лозим, тавсия қилинган дозани 24 соатлик интервал билан қўллаш, препаратни қабул қилишни ўтказиб юбормаслик керак. Дозани ўтказиб юборилган холларда кейинги дозани икки баробар купайтирилмайди. Препаратни транспорт восита ва потенциал хавфли механизмларни бошқаришига таъсири Дори воситасининг ножўя таъсирларини инобатга олиб, автотранспортни бошқаришда ва потенциал хавфли механизмлар билан ишлашда эҳтиёткорликка риоя қилиш керак. Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтгач қўлланилмасин.

Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда, 30оС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Симптомлари: кўнгил айниши, қусиш, бош оғриғи. Узоқ қўлланганда иситма, гематурия, кристаллурия, тахикардия, токсик гепатит, лейкопения, агранулоцитоз. Даволаш – симптоматик даволаш ўтказилади, меъдани 20% ли натрий гидрокарбонати билан ювиш. Фаоллаштирилган кўмир суспензияси ёки бошқа энтеросорбентлар, жадаллаштирилган диурез, гемодиализ.

10 таблеткадан поливинилхлорид плёнка ва алюмин фолгали контур уяли ўрамга жойланади. Контур уяли ўрам картон қутига жойланади. Ҳар бир қутига давлат ва рус тилларида тасдиқланган тиббиётда қўллаш бўйича йўриқномалар жойланади. Гуруҳли ўрамдаги йўриқномаларнинг миқдори ўрамнинг сонига қараб жойланади.

5 йил.