деярли оқ ёки кремсимон рангли кукун.

Антибиотик (цефалоспоринлар гуруҳи)

500 мг, 1 г ва 2 г дозаларни бир марталик ўттиз минутлик вена ичига юборишдан кейин катта соғлом эркаклар қон плазмасида турли муддатларда цефепимнинг ўртача концентрациялари қуйидаги жадвалда келтирилган.

– препаратга сезгир микроорганизмлар чақирган инфекцион касалликлар; – қуйи нафас йўлларининг инфекциялари, шу жумладан пневмония ва бронхит; – сийдик йўлларининг инфекциялари, масалан пиелонефрит каби асоратланганлари ҳам, асоратланмаганлари ҳам; – тери ва тери тузилмаларининг инфекциялари; – интраабдоминал инфекциялар, шу жумладан перитонит ва ўт йўлларининг инфекциялари; – гинекологик инфекциялар; – септицемия; – фебрил нейтропенияда эмпирик даволашда. Қўзғатувчи (қўзғатувчилар) – микроорганизмларни аниқлаш учун ва цефепимга сезгирлигини аниқлаш учун мувофиқ синамаларни ўтказиш керак. Бироқ, Шафтаз қўзғатувчи микроорганизм аниқлангунича монотерапия шаклида қўлланиши мумкин, чунки граммусбат ва грамманфий микроорганизмларга нисбатан кенг антибактериал таъсир доирасига эга. Аралаш аэроб/анаэроб (шу жумладан Баcтериоидес фрагилис) инфекция хавфи бўлган беморларда қўзғатувчи аниқлангунича ЦЕФПИМ препарати билан, анаэробларга таъсир қилувчи препарат билан мажмуада даволашни бошлаш мумкин.

Дозалари ва юбориш йўли қўзғатувчи микроорганизмларнинг сезгирлиги, инфекциянинг оғирлик даражаси, шунингдек беморнинг буйрак фаолиятини ҳолатига боғлиқ ҳолда ўзгаради.

Шафтаз одатда яхши ўзлаштирилади. Клиник синовларда Шафтаз препаратини қўллаш билан боғлиқ бўлган ножўя самараларининг тез-тезлиги паст бўлган. Энг кўп ножўя самаралари меъда-ичак йўллари томонидан симптомлар ва ўта юқори сезувчанлик реакциялари бўлган. Қуйида 0,3-1% тез-тезликда пайдо бўлган ножўя самаралари санаб ўтилган (истиснолар қавсларда берилган): Ўта юқори сезувчанлик: тошма (2,8%), қичишиш (1,3%), ҳароратни кўтарилишиМеъда-ичак йўллари: ич кетиши (3,6%), кўнгил айнаши (3%), қусиш (2,3%), қабзият (1,4%), қорин оғриқлари (1,2%), диспепсияЮрак-қон томир тизими: кўкракда оғриғи, тахикардияНафас тизими: йўтал, томоқ оғриқ, ҳансирашМарказий нерв тизими: бош оғриғи (3,4%), бош айланиши, уйқусизлик, парастезиялар, безовталик, онгни чалкашишиБошқалар: астения, кўп терлаш, вагинит, периферик шишлар, белда оғриқ Анафилактик реакциялар ва тиришишлар <0,1% тез-тезликда кузатилган.

Шафтазни цефепим ёки тазобактамга, шунингдек цефалоспорин синфи антибиотикларига, пенициллинларга ёки бошқа бета-лактам антибиотикларига ўта юқори сезувчанликнинг дарҳол реакциялари бўлган беморларда қўллаш мумкин эмас.

Цефепим эритмасини метронидазол, ванкомицин, гентамицин, тобрамицин судья ва нетилмицин судья эритмалари билан бир вақтда юбориш фармацевтик ўзаро таъсири кузатилади. Уларни бир вақтда буюриш зарурати бўлганда ҳар бир антибиотикларни алоҳида юбориш керак. Цефепим гепарин билан фармацевтик номутаносиб. Диуретиклар, аминогликозидлар, полимиксин В цефепимнинг каналчалар секрециясини камайтиради ва унинг қон зардобидаги концентрациясини оширади, Т1/2 узайтиради, нефротокциклигини кучайтиради (нефронекроз ривожланиш хавфи ошади). Ностероид яллиғланишга қарши препаратлар цефолоспоринларни чиқарилишини секинлаштиради, қон кетиш хавфини оширади.

Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши Ҳайвонлардаги синовлар репродуктив фаолиятига таъсири йўқлигини ва ҳомилага қандай бирон-бир зарарли таъсири йўқлигини намойиш қилган, бироқ адекват ва яхши назоратли синовлар ҳомиладор аёлларда ўтказилмаган. Препаратни ҳомиладорлик вақтида фақат шифокор кузатуви остида қўллаш керак. Шафтаз она сутига жуда паст концентрацияларда ўтади. Бироқ, лактация даврида препаратни эҳтиёткорлик билан қўллаш керак. Болаларда қўлланиши Шафтазнинг хавфсизлиги ва самарадорлиги сийдик йўлларининг асоратланмаган ва асоратланган инфекцияларини (шу жумладан пиелонефрит), тери ва тери тузилмаларининг асоратланмаган инфекцияларини, пневмонияни даволашда, шунингдек нейтропеник иситмани эмпирик даволашда, 2 ойликдан 16 ёшгача бўлган ёш гуруҳи учун аниқланган. Бу ёш гуруҳларида Шафтаз препаратини қўллашнинг мақсадга мувофиқлиги, цефепимни катталардаги адекват ва яхши назоратли синовларининг натижалари ва педиатрик синовларда олинган фармакокинетикаси ва хавфсизлиги бўйича қўшимча маълумотлар билан тасдиқланади (ФАРМАКОКИНЕТИКАСИга қаранг). 2 ойликдан кичик болалар учун хавфсизлиги ва самарадорлиги аниқланмаган 2 ойликкача бўлган болаларда ёки оғир даражали инфекциялари бўлган б тур Ҳаэмопҳилус инфлуэнзаэ чақиргани тахмин қилинган, болаларни даволашда Шафтазни қўллаш мақсадга мувофиқлигини тасдиқловчи клиник маълумотлар етарли. Ательени ва мураккаб механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири Препаратни ножўя таъсирини ҳисобга олиб (бош оғриғи, бош айланиш) ательени ҳайдашда ва потенциал ҳавфли механизмларни боўқаришда эҳтиёткорликка риоя қилиш керак. Потенциал ҳавфли фаолият турлари билан шуғилланиш имкониятини шифокор фақат пациентнинг препаратга бўлган шахсий реакциясини баҳолагандан кейин ҳал қилиш мумкин. Препарат болалар олаолмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтгач қўлланилмасин.

30оС дан юқори бўлмаган ҳароратда, ёруғликдан ҳимояланган жойда сақлансин. Мушак ичига ва вена ичига инекциялар учун тайёрланган препаратнинг эритмалари хона ҳароратида сақланганида 24 соат давомида ёки совутгичда (2-8оС) сақланганида 7 кун давомида барқарор.

Тавсия этилган дозалар аҳамиятли даражада ошириб юборилга ҳолларда, айниқса буйрак фаолияти бузилган беморларда, диализни қўллаш организмдан Шафтазни йўқотилишини тезлаштиради; бунда гемодиализ перитонеал диализдан афзалроқ.

Рецепт бўйича

1,125 г, 1,250 г ва 1,5 г дан препарат флаконларда, резина тиқин билан герметик ёпилган, қалпоқча билан ёпилган, мажмуада – 10,0 мл ампулада инекция учун сув ва қўллаш бўйича йўриқномаси билан картон қутида.

2 йил.