рангсиз, тиниқ суюқлик.

Тузли эритмалар

Antigipoksik, antioksidant, reologik, shokka qarshi, dezintoksikatsion, diuretik ta’siriga ega majmuaviy preparatdir. Asosiy farmakologik faol moddasi natriy suktsinati va mannitol hisoblanadi. Natriy suktsinati – Krebs tsiklini tabiiy metaboliti bo‘lib, to‘qimalarda kislorodning partsial bosimi pasayganda, NAD – ga bog‘liq substratlarning oksidlanishi to‘xtaganida kislorodning portsial bosimi pasayganda to‘qimalarda oksidlanish hususiyatiga ega. Qahrabo kislotasining fosforlanish tezligi NAD – ga bog‘liq substratlarga nisbatan axamiyatli darajada yuqori ekanligini e’tiborga olib, vaqt birligida qahrabo kislotasining hisobiga ATF ko‘proq sintezlanadi. Mannitol – osmotik diuretik va antigipoksantdir. Mannitol plazmadagi osmotik bosimni va keyinchalik kanalchani reabsorbtsiyasiz filtratsiyasini oshishi hisobiga kanalchalarda suv tutilishiga va siydik xajmini oshishiga olib keladi. Natriy suktsinatini antioksidant ta’sirini kuchaytiradi. Natriy xloridi – regidratatsion ta’sirni namoyon qiladi, turli patologik holatlardagi natriy va xlor ionlari tanqisligi o‘rnini to‘ldiradi. Kaltsiy xloridi – kaltsiy ionlari tanqisligi o‘rnini to‘ldiradi. Kaltsiy ionlari nerv impulslarini o‘tkazuvchanligini, skelet va silliq mushak qisqarishini, miokard faoliyatida, suyak to‘qimasini shakllanishida, qon ivish jarayonida zarur. Hujayra va qon-tomir devorlarini o‘tkazuvchanligini pasaytiradi, yallig‘lanish reaktsiyalarini rivojlanishini oldini oladi, organizmni infektsiyalarga chidamliligini oshiradi. Magniy xloridi – magniy ionlarini tanqisligi o‘rnini to‘ldiradi, kaltsiyning fiziologik antagonisti hisoblanadi, ko‘pchilik moddalar almashinuvi reaktsiyalari shu jumladan, energiya ajralib chiqishi va sintezi bilan bog‘liq metabolik kofaktori hisoblanadi, katexolaminlarni sintezini kamaytiradi, Na+-K+ATFazani faoliyatinini boshqaradi. Kaliy xloridi – suv-elektrolit muvozanatini tiklaydi. Manfiy xrono- va batmotrop, yuqori dozalarda – manfiy ino- va dormotrop, va o‘rtacha diuretik ta’sir ko‘rsatadi. Nerv impulslarini o‘tkazish jarayonlarida qatnashadi. Atsetilxolin miqdorini oshiradi va vegetativ nerv tizimining simpatik qismini qo‘zg‘alishini oshiradi. Mushak distrofiyasida, miasteniyada skelet mushaklarining qisqarishini yaxshilaydi. Reomannisol® preparati qon tomirga yuborilganida Krebs tsiklida oksidlanish jarayonlarining susayish darajasini pasaytiradi, hujayralarning ichida makroergik birikmalar – ATF, kreatinfosfatni to‘planishini oshiradi, fermentlarning antioksidant tizimini faollashtiradi va lipidlarni erkin radikallar tomonidan peroksidli oksidlanishini polifunktsional ingibitori hisoblanadi, past zichlikdagi lipoproteidlar bilan o‘zaro ta’sirlashib, ularni erkin radikallar tomonidan oksidlanishiga nisbatan rezistentligini oshiradi, shuningdek qondagi lipidlarning peroksidli oksidlanishini ingibitsiya qiladi, ishemiyaga uchragan a’zolarda lipidlarni peroksidli oksidlanish (LPO) jarayonini ingibitsiya qiladi, bosh miya, miokard, jigar, buyrakning hujayra membranalariga barqarorlashtiruvchi ta’sir ko‘rsatadi; miokard va jigarda reparativ jarayonlarni rag‘batlantiradi. Preparat suv-tuz almashinuviga boshqaruvchi ta’sir ko‘rsatadi va energiya almashinuvini faollashtiradi, kislota-ishqor holatini nafaqat to‘liq oksidlanmagan mahsulotlarni passiv neytralizatsiyasi hisobiga, balki hujayralarda metabolik jarayonlarni normalizatsiyasi hisobiga normallashadi. Mikrotsirkulyatsiyani yaxshilaydi, turli qon ketishlarida, shoklarda, jismoniy harkatlarda gemodinamik ko‘rsatkichlarni va yurak mushagining faoliyatini tiklaydi. Preparatning ta’siri yuborilgandan so‘ng 20-30 minutdan keyin namoyon bo‘ladi.

Турли генезли гипоксик ҳолатларда: сунъий наркоз, операциядан кейинги эрта давр, кўп қон йўқотишлар, аъзо ва тўқималарда қон айланишини бошқа бузилишларда қўлланилади. Шок: геморрагик, куйиш, жароҳат, инфекцион-токсик; анафилактик, гиповолемик, қон йўқотиш натижасидаги септик шок (1000 мл гача), айланиб юрган қон ҳажмини тиклаш учун; микроциркуляцияни яхшилаш учун; метаболик ацидозни мувофиқлаштириш учун ва тўқималардаги метаболизмни тиклаш учун қўлланилади. Турли этиологияли интоксикацияларда: ксенобиотиклар билан заҳарланиш, инфекцион-токсик шок, дори, токсик ва холестатик гепатит, вирусли гепатитларни сариқлик узоқ давом этувчи касаллик шаклларида қўлланилади. Мажмуавий дори, токсик ва холестатик гепатитларни даволашда қўлланилади.

Препаратни алкалозда (айниқса декомпенсацияланган) қўллаш мумкин эмас. Организмга кўп миқдордаги суюқликни юбориш мумкин бўлмаган барча ҳолларда (бош мия ички босими ошиши билан кечувчи бош мия ёпиқ жароҳатида, юрак фаолиятини декомпенсацияси, ўпка шишида ва шунга ўхшашларда), буйрак фаолиятини яққол бузилишларида ҳомиладорлик ва лактация даврида, 18 ёшгача бўлган болаларда (бу тоифа пациентларида қўллаш тажрибаси йўқлиги туфайли), шунингдек препаратга юқори сезувчанликда қўллаш мумкин эмас.

Препаратни антибиотиклар, сувда эрувчан витаминлар ва глюкоза эритмалари билан қўллаш мумкин. Реоманнисол® препаратини бошқа ишқорий томонга силжиши ва тузли эритмалар билан бирга қўллаш тақиқланади. Барбитуратлар ва шу қатор препаратларини антагонисти ҳисобланади. Жадал даволашда ва реаниматологияда ишлатиладиган дори воситалари билан мутаносиб.

Препаратни қўллаш фонида қон ва сийдикда (организмда аэроб жараёнларнинг фаоллашуви туфайли) ишқорий реакцияни пайдо бўлиши мумкин. Кўп миқдорда қўлланганда кислота-ишқор ҳолатини ва электролитлар миқдорини назорат қилиш лозим. Қонда глюкоза концентрацияси пасайиши мумкин. Сурункали юрак етишмовчилигида эҳтиёткорлик билан қўллаш керак. Препаратни стационардан ташқарида фойдаланиш тавсия этилмайди.

Ёруғликдан ҳимояланган жойда, +250С юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Препаратнинг дозасини ошириб юборилиши тўғрисида маълумотлар йўқ. Доза ошириб юборилган ҳолатларда сув, электролитлар (гиповолемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкалциемия, гиперхлоремия) ва кислота-ишқор мувозанатини бузилишлари келиб чиқиши мумкин. Кўпчилик ҳолатларда эритмани юборишни бекор қилиш етарлидир.

Рецепт бўйича

Инфузия учун эритма 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл ва 500 мл дан флаконларда.

3 йил.