Рангсиз, тиниқ суюқлик.

М-холиноблокатор.

[A03A].

Меъда ва ўн икки бармоқ ичак яра касаллиги, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, ичак санчиғи, буйрак санчиғи, ўт қопи санчиғи; бронхиал астма (бронхо- ва ларингоспазмни олдини олиш учун), бронхорея; алгодисменорея; церебрал артерияларнинг спазми; ангиотрофоневроз; артериал гипертензия, стенокардия (мажмуавий даволаш таркибида); ташҳис мақсадида қорачиқни кенгайтириш (шу жумладан, кўз тубини текшириш, кўзнинг чин рефракциясини аниқлаш); кўзларнинг ўткир яллиғланиш касалликлари (шу жумладан, ирит, иридоциклит, кератит), кўз жароҳатларида қўлланади.

Тери остига, меъда ва ўн икки бармоқ ичак яра касаллиги, шунингдек ичак, жигар ва буйрак санчиқларидаги ўткир оғриқларни, давомли бронхиал астма ҳуружини, церебрал ва периферик ангиоспазмларни бартараф қилиш учун катталарга 1-2 мл дан препарат суткада 1-2 марта юборилади; болаларга: янги туғилган ва эмизикли болаларга- 0,0175 мл/кг; 1-5 ёшдаги болаларга – 0,015 мл/кг; 6-10 ёшдаги болаларга – 0,0125 мл/кг; 11-14 ёшдаги болаларга – 0,01 мл/кг буюрилади.

Оғизни қуриши, чанқоқлик, артериал босимни пасайиши, тахикардия, мидриаз, аккомодация фалажи, ичак атонияси, бош айланиши, бош оғриғи, фотофобия, тиришишлар, сийдикни тутилиши, ўткир психоз (юқори дозаларда), ўпка ателектази.

Ўта юқори сезувчанликда қўллаш мумкин эмас. Эҳтиёткорлик билан Ҳомиладорлик; лактация даври; юрак қисқаришлари сонини ошиши маъқул бўлмаган юрак- қон томир касалликлари: хилпилловчи аритмия, тахикардия, сурункали юрак етишмовчилиги, ўткир қон кетиши; тиреотоксикоз (тахикардия кучайиши мумкин); тана ҳароратини ошиши (тер безлари фаоллигини бостирилиши оқибатида яна ошиши мумкин); рефлюкс-эзофагит, рефлюкс-эзофагит билан қўшилган диафрагманинг қизилўнгач тешигининг чурраси (қизилўнгач ва меъда моторикасини пасайиши ва пастки қизилўнгач сфинктерини сусайиши меъданинг бўшалишини секинлашишига ва фаолияти бузилган сфинктер орқали гастроэзофагал рефлюксни кучайишига ёрдам бериши мумкин; ичак тутилиши билан бирга кечувчи меъда-ичак йўлларининг касалликлари: ахалазия ва привратник стенози (ичак тутилиши ва меъда ичидагисини тутилишига олиб келувчи моторика ва тонусни пасайиши мумкин); кекса ёшли беморларда ёки кучсизланган беморлардаги ичак атонияси (ичак тутилиши ривожланиши мумкин), паралитик ичак тутилиши (ичак тутилиши ривожланиши мумкин); кўз ички босими юқори бўлган касалликлар: ёпиқбурчакли (кўз ички босимини ошишига олиб келувчи мидриатик самара, ўткир ҳуруж чақириши мумкин) ва очиқбурчакли глаукома (мидриатик самара кўз ички босимини бироз ошишини чақириши мумкин; даволашни тўғрилаш талаб қилиниши мумкин), 40 ёшдан ошган пациентлар (ташҳис қилинмаган глаукома кўринишларининг хавфи); носпецифик ярали колит (юқори дозалари паралитик ичак тутилиши эҳтимолини ошириб, ичак перисталтикасини сусайтириши мумкин; бундан ташқари токсик мегаколон каби оғир асоратни кўриниши ёки зўрайиши мумкин); оғизни қуриши (давомли қўллаш ксеростомиянинг яққоллигини янада кучайишини чақириши мумкин); жигар етишмовчилиги (метаболизмни пасайиши) ва буйрак етишмовчилиги (чиқарилишини пасайиши оқибатида ножўя самараларининг ривожланишини хавфи); ўпканинг сурункали касалликлари, айниқса кичик ёшли болаларда ва кучсизланган беморларда (бронхиал секрецияни камайиши секретни қуюқлашишига ва бронхларда тиқинларни ҳосил бўлишига олиб келиши мумкин); миастения (ацетилхолиннинг таъсири ингибирланиши туфайли холат ёмонлашиши мумкин); вегетатив (автоном) невропатия (сийдикни тутилиши ва аккомодация фалажи кучайиши мумкин), сийдик чиқариш йўлларининг обструкциясисиз простата безининг гипертрофияси, сийдикни тутилиши ёки унга мойиллик ёки сийдик чиқариш йўллариниг обструкцияси (шу жумладан, простата бези гипертрофияси оқибатидаги қовуқ бўйнини) билан бирга кечувчи касалликлар; гестоз (артериал гипертензияни кучайиши мумкин); болаларда бош мияни шикастланиши (марказий нерв тизими томонидан самаралар кучайиши мумкин); Даун касаллиги (қорачиқларни одатдаги бўлмаган кенгайиши ва юрак қисқаришлар сонини ошиши мумкин); болалардаги марказий фалаж (антихолинергик дори воситаларига реакция жуда яққол бўлиши мумкин). Агар Сизда санаб ўтилган касалликларидан бири бўлса, препаратни қабул қилишдан олдин албатта шифокор билан маслаҳатлашинг.

Фенобарбитал, этаминал натрий, магний судьяининг седатив ва ухлатувчи таъсирини кучайтиради. Бошқа м-холиноблокаторлар, амантадин, галоперидол, фенотиазин, моноаминооксидаза (МАО) ингибиторлари, трициклик антидепрессантлар, айрим антигистамин препаратлар ножўя самараларининг ривожланиши хавфини оширади. Антагонизм – антихолинестераз препаратлар билан кузатилади. Морфин юрак- қон томир тизимига сусайтирувчи таъсирини кучайтиради; МАО ингибиторлари – мусбат хроно- ва батмотроп самаралар; юрак гликозидлари – мусбат батмотроп таъсир; хинидин, прокаинамид – м-холиноблокловчи таъсир кузатилади. Силлиқ мушакларнинг спазмлари билан боғлиқ бўлган оғриқларда, таъсирини аналгетиклар, седатив воситалар, транквилизаторлар; томирли спазмларда – гипотензив ва седатив дори воситалари кучайтиради.

Даволаниш даврида юқори диққатни талаб қилувчи потенциал хавфли фаолият турларидан сақланиш керак. Препарат болалар олаолмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтгач қўлланилмасин.

Ёруғликдан ҳимояланган жойда, 25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда.

Симптомлари: паралитик ичак тутилиши; сийдикни ўткир тутилиши; аккомодация фалажи; кўз ички босимини ошиши; оғиз бўшлиғи, бурун, томоқ шиллиқ қаватининг қуриши; ютиш, нутқни қийинлашиши; мидриаз (рангдор пардани бутунлай йўқолишигача); тремор, тиришишлар, гипертермия, қўзғалиш, марказий нерв тизимини сусайиши, нафас ва томирларни ҳаракатлантирувчи марказларнинг фаоллигини бостирилиши. Даволаш: меъдани ювиш, жадаллантирилган диурез, холиностимуляторлар ва антихолинестераз воситаларни парентерал юбориш. Гипертермияда – намлаб артиш, иситмани туширувчи воситалар; қўзғалишда – вена ичига тиопентал натрий ёки ректал – хлоралгидратни юбориш; мидриазда – маҳаллий, кўз томчилари кўринишида: фосфакол, физостигмин, пилокарпин юборилади. Глаукома ҳуружи ривожланган ҳолда дарҳол конъюнктива қопчасига пилокарпиннинг 1% ли эритмаси ҳар соатда 2 томчидан томизилади ва тери остига – 1 мл 0,05% ли прозерин эритмаси суткада 3-4 марта юборилади.

Рецепт бўйича

Тери остига юбориш учун эритма 2 мг/мл. 1 мл дан нейтрал шиша ампулада ёки ИСО бўйича ампулада. 5 ампуладан контур уяли ўрамда (фолга ёки қоғоз билан, ёки фолга ва қоғозсиз). 2 контур уяли ўрам картон қутида. 10 ампуладан қоғоз киритмали ёки махсус уячалари бўлган картон қутида. Ҳар бир қутига қўллаш бўйича йўриқнома ва скарификатор жойланади. Синдириш кертиги, ҳалқаси ва нуқталари бўлган ампулалар ишлатилганида қутига скарификатор жойланмайди.

5 йил.