Оч-сариқ рангли тиник суюклик.

Антибактериал синтетик восита (фторхинолонлар гуруҳи).

200 мг офлоксациннинг бир марта вена ичига 60 минутлик инфузиясидан сўнг, плазмадаги ўртача максимал концентрацияси 2,7 мкг/мл ни ташкил қилади; юборилганидан сўнг 12 соатдан кейин концентрацияси 0,3 мкг/мл га тенг бўлади. Мувозанатли концентрацияларга тўрт доза юборилганидан сўнг эришилади. Ўртача чўққи ва минимал мувозанатли концентрацияларга 200 мг офлоксацин 7 кун давомида ҳар 12 соатда вена ичига юборилганидан сўнг эришилади ва мувофиқ равишда 2,9 ва 0,5 мкг/мл ни ташкил қилади. Офлоксацин организмнинг кўпчилик суюқлик ва тўқималарига, шу жумладан сўлакка, бронхиал секретга, ўт-сафрога, кўз ёши ва орқа мия суюқлигига (14-60%), йирингга, ўпкага, простата безига, терига яхши ўтади; йўлдош тўсиғи орқали яхши ўтади, она сути билан секреция қилинади. Плазма оқсиллари билан боғланиши 20-25% ни ташкил қилади. Офлоксациннинг яримчиқарилиш даври 6-7 соатга тенг. Офлоксацин жигарда қисман (5%) метаболизмга учрайди. Ичга қабул қилинган препаратнинг 80% гачаси ўзгармаган ҳолда буйраклар орқали чиқарилади, фаол модданинг оз миқдори, шунингдек аҳлат билан ҳам чиқарилади. Гемодиализда препаратнинг 10-30% чиқарилади. Буйраклар фаолияти бузилган (креатинин клиренси 50 мл ва ундан кам) пациентларда офлоксациннинг яримчиқарилиш даври ошади.

Нафас йўллари (бронхит, пневмония), ЛОР-аъзолари (синусит, фарингит, ўрта отит, ларингит), тери, юмшоқ тўқималар, суяклар ва бўғимларнинг инфекциялари, қорин бўшлиғи ва ўт-сафро чиқариш йўлларининг, буйраклар (пиелонефрит), сийдик чиқариш йўлларининг (цистит, уретрит), кичик чаноқ аъзоларининг (эндометрит, салпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит), жинсий аъзоларнинг (колпит, орхит, эпидидимит) инфекцион-яллиғланиш касаликлари, гонорея, хламидиоз; септицемия, менингит; иммун ҳолатининг бузилиши бўлган беморларда инфекцияларни олдини олиш (шу жумладан нейтропенияда).

Вена ичига томчилаб юборилади. Дозалар инфекциянинг жойлашиши ва кечишининг оғирлиги, шунингдек микроорганизмларнинг сезгирлиги, беморнинг умумий ҳолати ҳамда жигар ва буйракларнинг фаолиятига қараб шахсий танланади. Вена ичига томчилаб юбориш 200 мг бир марталик дозадан бошланади, у 30-60 минут давомида аста-секин юборилади. Беморнинг ҳолати яхшиланганида худди шу суткалик дозада препаратни перорал қабул қилишга ўтилади. Сийдик чиқариш йўлларининг инфекциялари – 100 мг суткада 1-2 марта, буйраклар ва жинсий аъзоларнинг  инфекциялари – 100 мг дан 200 мг гача суткада 2 марта, нафас йўллари, ҳамда ЛОР-аъзоларининг инфекциялари, тери ва юмшоқ тўқималарнинг инфекциялари, суяклар ва бўғимларнинг инфекциялари, қорин бўшлиғининг инфекциялари, септик инфекцияларда – 200 мг дан суткада 2 марта. Зарурати бўлганида доза суткада 2 марта 400 мг гача оширилади. Иммунитетнинг яққол пасайиши бўлган беморларда инфекцияларни олдини олиш учун суткада – 400-600 мг дан. Зарурати бўлганида вена ичига томчилаб – 200 мг 5% ли глюкоза эритмасида юборилади. Фақат янги тайёрланган эритмаларни ишлатиш керак. Буйраклар фаолиятининг бузилишлари (креатинин клиренси (КК) 20-50 мл/мин) бўлган пациентларда буюришлар сони суткада 2 марта бўлганида, бир марталик доза ўртача дозанинг 50% ташкил этиши лозим ёки тўлиқ бир марталик доза суткада 1 марта юборилади. КК 20 мл/мин дан кам бўлганида, бир марталик доза – 200 мг, сўнгра – суткада 100 мг дан кунора. Гемодиализда ва перитонеал диализда – 100 мг дан ҳар 24 соатда. Жигар етишмовчилигида максимал суткалик доза – суткада 400 мг дан юборилади.

Овқат ҳазм қилиш тизими томонидан: гастралгия, анорекция, кўнгил айниши, диарея, метеоризм, абдоминал оғриқлар, “жигар” трансаминазалари фаоллигини ошиши, гипербилирубинемия, холестатик сариқлик, сохтамембраноз энтероколит. Нерв тизими томонидан: бош оғриғи, бош айланиши, ҳаракатларнинг ишончсизлиги, тремор, тиришишлар, оёқларнинг увишиши ва паретезиялар, жадал туш кўришлар, “даҳшатли” туш кўришлар, психотик реакциялар, безовталик, психомотор қўзғалиш, фобиялар, депрессия, онгни чалкашиши, галлюцинациялар, бош мия ички босимини ошиши. Таянч-ҳаракат аппарати томонидан: тендинит, миалгия, артралгия, тендосиновит, пайларнинг узилиши. Сезги аъзолари томонидан: ранг илғашни бузилиши, диплопия, таъм, ҳид сезишни, эшитиш ва мувозанатни бузилиши. Юрак-томир тизими томонидан: тахикардия, артериал босимни пасайиши (вена ичига юборилганида; артериал босим кескин пасайганида юбориш тўхтатилади), васкулит, коллапс. Аллергик реакциялар: тери тошмаси, терини қичиши, эшакеми, аллергик пневмонит, аллергик нефрит, эозинофилия, иситма, Квинке шиши, бронхоспазм, Стивенс-Джонсон ва Лаелл синдроми, фотосенсибилизация, кўпшаклли экссудатив эритема, анафилактик шок. Тери қопламлари томонидан: нуқтали қон қуйилишлар (петехиялар), буллёз геморрагик дерматит, томирларнинг шикастланишидан далолат берувчи пўстлоқли папулёз тошма (васкулит). Қон яратиш аъзолари томонидан: лейкопения, агруналоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитик ва апластик анемия. Сийдик чиқариш тизими томонидан: ўткир интерстициал нефрит, буйраклар фаолиятини бузилиши, гиперкреатининемия, мочевина миқдорини ошиши. Бошқалар: дисбактериоз, фотосенсибилизация, суперинфекция, гипогликемия (қандли диабети бўлган беморларда), вагинит. Маҳаллий реакциялар: оғриқ, юборилган жойда қизариш, тромбофлебитлар кузатилади.

Ўта юқори сезувчанлик, глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа танқислиги, тутқаноқ (шу жумладан анамнездаги), тиришиш бўсағасини пасайиши (шу жумладан бош мия жароҳати, импульс ёки марказий нерв тизимидаги яллиғланиш жараёнларидан сўнг); 18 ёшгача бўлганлар (скелетнинг ўсиши ҳали якунланмаган), ҳомиладорлик, лактация даври.

Қуйидаги инфузион эритмалар билан тўғри келади: натрий хлоридининг изотоник эритмаси, Рингер эритмаси, фруктозанинг 5% эритмаси, декстрозанинг 5% эритмаси. Гепарин билан аралаштирилмасин (преципитация хавфи). Теофиллиннинг клиренсини 25% га пасайтиради (бир вақтда қўлланганида теофиллиннинг дозасини камайтириш керак). Циметидин, фуросемид, метотрексат ва найчалар секрециясини блокловчи препаратлар – плазмада офлоксациннинг концентрациясини оширади. Плазмада глибенкламиднинг концентрациясини оширади. К витаминининг антагонистлари билан бир вақтда қабул қилинганида, қон ивиши тизимини назоратини амалга ошириш лозим. Ностероид яллиғланишга қарши препаратлар, нитроимидазол ва метилкантинларнинг ҳосилалари билан бирга буюрилганида, нейротоксик самараларни ривожланиш хавфи ошади. Глюкокортикостероидлар билан бир вақтда буюрилганида, айниқса кекса одамларда, пайларнинг узилишини хавфи ошади. Сийдикни ишқорийлаштирадиган препаратлар (карбоангидраза ингибиторлари, цитратлар, натрий бикарбонати) билан бирга буюрилганида кристаллурия ва нефротоксик самараларининг хавфи ошади.

Пневмококклар томонидан чақирилган пневмонияда танлов препарати бўлиб ҳисобланмайди. Ўткир тонзиллитни даволашда қўлланмайди. 2 ойдан ортиқ қўллаш, қуёш нурлари, ултрабинафша нурланиш таъсирида бўлиш (симоб-кварцли лампалар, солярий) тавсия этилмайди. Марказий нерв тизими томонидан ножўя таъсирлар, аллергик реакциялар, сохтамембраноз колит пайдо бўлган ҳолларда препаратни бекор қилиш керак. Колоноскопик ва/ёки гистологик исботланган сохтамембраноз колитда, ванкомицин ва метронидазолни буюриш кўрсатилган. Кам ҳолларда пайдо бўладиган тендинит, айниқса кекса пациентларда, пайларнинг (асосан ахиллов пайини) узилишига олиб келиши мумкин. Тендинит белгилари пайдо бўлган ҳолда, дарҳол даволашни тўхтатиш, ахиллов пайини иммобилизация қилиш ва ортопед билан маслаҳатлашиш лозим. Даволаниш даврида автотранспортни бошқариш ва диққатни юқори жамлашни, ҳамда психомотор реакциялар тезлигини талаб қилувчи потенциал хавфли фаолият турлари биан шуғулланишдан сақланиш керак, этанол истеъмол қилиш мумкин эмас. Препарат аёлларда қўлланганида, молочницанинг ривожланишини юқори хавфи туфайли, тампонларни ишлатиш тавсия этилмайди. Даволаш фонида миастениянинг кечишини ёмонлашуви, мойил пациентларда порфирия хуружларини тезлашиши мумкин. Туберкулезнинг бактериологик диагностикасида сохтаманфий натижаларга олиб келиши мумкин (Мйcобаcтериум туберcулосис ни ажралиб чиқишига тўсқинлик қилади). Жигар ёки буйраклар фаолиятининг бузилиши бўлган беморларда офлоксациннинг плазмадаги концентрациясини назорат қилиб туриш керак. Оғир буйрак ва жигар етишмовчилигида заҳарли самараларни ривожланиш хавфи ошади (дозани тўғрилаш талаб этилади). Препаратни болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтганидан кейин ишлатилмасин.

Ёруғликдан ҳимояланган жойда, 250С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин. Музлатилмасин.

Симптомлари – бош айланиши, онгни чалкашиши, дезориентация, уйқучанлик, қусиш тормозланиш. Даволаш – симптоматик даволаш. Гемодиализ ва перитонеал диализ самарасиздир.

Рецепт бўйича

2 йил.