тиниқ ёки бироз товланувчи, оч-сариқ ёки сарғиш-яшил рангли суюқлик.

Антибактериал синтетик восита (фторхинолонлар гуруҳи).

J01MA12

Левофлоксацинга сезгир микроорганизмларнинг штаммлари чақирган енгил, ўртача ва оғир инфекцияларни даволаш: – Стрептоcоccус пнеумониаэ, Ҳаэмопҳилус инфлуэнзаэ, Морахелла cатаррҳалис чақирган ўткир синусит; – Бактериал инфекциялар (Стапҳйлоcоccус ауреус, Стрептоcоccус пнеумониаэ, Ҳаэмопҳилус инфлуэнзаэ, Ҳаэмопҳилус параинфлуэнзаэ, Морахелла cатаррҳалис) билан боғлиқ бўлган сурункали бронхитни зўрайиши; – Стапҳйлоcоccус ауреус, Стрептоcоccус пнеумониаэ (шу жумладан пенициллинга чидамли штаммлари, пенициллинни МБК си ≥2 мкг/мл), Ҳаэмопҳилус инфлуэнзаэ, Ҳаэмопҳилус параинфлуэнзаэ, Клебсиелла пнеумониаэ, Легионелла пнеумопҳила, Морахелла cатаррҳалис, Чламйдиа пнеумониаэ ёки Мйcопласма пнеумониаэ чақирган касалхонадан ташқари пневмония; – Стапҳйлоcоccус ауреус, Стрептоcоccус пёгенес, Энтероcоccус фаэcалис, Протеус мираболиснинг метициллинга сезгир штаммлари чақирган тери ва унинг қўшимчаларини асоратланган инфекциялари; – Стрептоcоccус аэреус ёки Стрептоcоccус пёгенес чақирган тери ва юмшоқ тўқималарнинг асоратланмаган инфекциялари (енгил ва ўрта оғирлик даражасидаги), шу жумладан абсцесс, флегмона, фурункул, импетиго, пиодермия, жароҳат инфекцияси; – Эсчеричиа cоли, Клебсиелла пнеумониаэ, Страҳилоcоccус сапропҳйтиcус чақирган сийдик-чиқариш йўлларининг асоратланмаган (енгил ва ўртача оғирлик даражадаги) инфекциялари; – Энтероcоccус фаэcалис, Энтеробаcтер cлоаcаэ, Эсчеричиа cоли, Клебсиелла пнеэумониаэ, Протеус мирабилис, Псеудомонас аэругиноса чақирган сийдик-чиқариш йўлларининг ва буйракларнинг асоратланган (енгил ва ўрта даражадаги) инфекциялари; – Эсчеричиа cоли чақирган ўткир пиелонефритда (енгил ва ўртача оғирлик даражадаги) қўлланади.

Препарат вена ичига томчилаб аста-секин ҳар 24 соатда 250-750 мг дан (250-500 мг доза 60 минут давомида, 750 мг – 90 минут давомида) юборилади. Кейинчалик худди шу дозада перорал қабулга ўтиш мумкин. Даволаниш давомийлиги қўллашга кўрсатмалар, шунингдек тахмин қилинган қўзғатувчининг сезгирлигига боғлиқ. Тавсия қилинган дозалаш тартибига қатъий риоя қилиш лозим. Тана ҳарорати меъёрлашганидан кейин 2-3 кун давомида препаратни қўллашни давом эттириш тавсия қилинади. Препарат билан даволашни мустақил узиш ёки муддатидан олдин тўхтатишга йўл қўйилмайди. Пневмонияда вена ичига 500 мг дан суткада 1-2 марта 7-14 кун давомида юборилади. Сийдик-чиқариш йўлларининг асоратланмаган инфекцияларида – вена ичига 250 мг дан суткада 1 марта 3 кун давомида буюрилади. Сийдик-чиқариш йўлларининг ва буйракларнинг оғир инфекцияларида вена ичига юбориш учун доза ва даволаниш муддати оширилиши мумкин. Тери ва юмшоқ тўқималарининг инфекцияларида – вена ичига 500 мг дан суткада 2 марта 7-14 кун давомида қўлланади. Пневмококклар ва гильза инфекция чақирган, Псеудомонас аэругиноса қўзғатувчиси чақирган оғир пневмонияда, препаратни қўллаш етарли даражада самарали бўлмаслиги мумкин ва мажмуавий даволаш талаб қилиниши мумкин.

Аллергик реакциялар: баъзи ҳолларда – терини қичишиши ва қизариши; кам ҳолларда – анафилактик ёки анафилактоид реакциялар (эшакеми, юзни шиши каби белгилар билан намоён бўладиган), жуда кам ҳолларда – АБ ни тўсатдан пасайиши ва шок; айрим ҳолларда – Стивенс-Джонсон синдроми, токсик эпидермал некролиз (Лаелл синдроми) ва эксудатив кўп шаклли эритема. Маҳаллий реакциялар: вена ичига юборилганида – юбориш жойида оғриқ ва яллиғланиши, белда ва кўкракда оғриқ, кўп терлаш. Нерв тизими томонидан: баъзи ҳолларда – бош оғриғи, бош айланиши, толиқиш, таъм сезишни бузилиши; кам ҳолларда – қўл-бармоқларда парестезиялар, қалтираш, безовталик, қўрқув ҳисси, тиришиш хуружлари ва онгни чалкашиши; жуда кам ҳолларда – кўришни ва эшитишни бузилиши, таъм ва ҳид сезишни бузилиши, тактил сезувчанликни пасайиши, диққатни жамлашни пасайиши, галлюцинациялар ва депрессиялар каби психотик реакциялар, координацияни бузилиши (шу жумладан юришдаги). Овқат-ҳазм қилиш тизими томонидан: тез-тез – кўнгил айниши, диарея (жуда кам ҳолларда қон билан, бу ичакни яллиғланиши ёки сохтамембраноз колитнинг белгилари бўлиши мумкин), баъзи ҳолларда – иштаҳани йўқолиши, қусиш, қорин оғриқлари, овқатни ҳазм бўлишини бузилиши, кам ҳолларда – оғизни қуриши, меъда-ичак қон кетишлари; жуда кам ҳолларда – жигар фаолиятини бузилиши (гепатит, холелитиаз). Қон-яратиш аъзолари томонидан: баъзида – эозинофилия, лейкопения; кам ҳолларда – нейтропения, тромбоцитопения (қон қуйилишларига ёки қон кетишига мойилликда); жуда кам ҳолларда – яққол агранулоцитоз (тана ҳароратини турғун ёки қайталанувчи ошиши; бодомсимон безларни яллиғланиши ва ҳолатни турғун ёмонлашиши билан бирга кечувчи); алоҳида ҳолларда – гемолитик анемия, панцитопения. Юрак-қон томир тизими томонидан: кам ҳолларда – тахикардия, гипотензия ва гипертензия; жуда кам ҳолларда – кардиограммада ҚТ интервални узайиши, қон томирли коллапс, юрак қоринчаларини титраши – липиллаши. Суяк-мушак тизими томонидан: кам ҳолларда – пайларни шикастланиши (шу жумладан тендинит), бўғим ва мушак оғриқлари; жуда кам ҳолларда – ахиллов пайини узилиши (икки томонлама характерга эга ва даволаш бошланганидан кейин 48 соат давомида намоён бўлади), мушак заифлиги (миастенияли беморлар учун муҳим аҳамиятга эга); алоҳида ҳолларда – рабдомиолиз. Сийдик-чиқариш тизими томонидан: баъзида – вагинит, жуда кам ҳолларда – буйрак фаолиятини ўткир буйрак етишмовчилигигача ёмонлашиши (масалан, аллергик реакциялар оқибатидаги – интерстициал нефрит). Бошқалар: баъзи ҳолларда – астения; жуда кам ҳолларда – гипогликемия, иситма, аллергик пневмонит, васкулит. Лаборатория кўрсаткичлари: баъзида – АЛТ, АСТ фаоллигини ошиши, қон зардобида креатининнинг даражасини ошиши; кам ҳолларда – ЛДГ ошиши, глюкозанинг миқдорини ошиши ёки камайиши.

Левофлоксацинга ёки бошқа хинолонларга ўта юқори сезувчанлик; тутқаноқ, анамнездаги хинолонларни қабул қилиш билан боғлиқ бўлган пайларни шикастланиши; ҳомиладорлик, лактация даври, болалар ва 18 ёшгача бўлган ўсмирларда қўллаш мумкин эмас.

Фенбуфен билан ва унга ўхшаш ностероид яллиғланишга қарши воситалар, теофиллин билан мажмуавий даволашда, препарат тиришишга тайёрлик поғонасини камайтириши мумкин. Сукралфат темир тузлари ва алюминий сақловчи антацид воситалари левофлоксациннинг самарасини камайтиради (препаратларни қабул қилиш орасидаги интервал 2 соатдан кам бўлмаслиги керак). Варфарин билан бир вақтда қўлланганида протромбин вақти ва қон кетишининг хавфи (МНО, протромбин вақти ва коагуляциянинг бошқа кўрсаткичларини синчков чуқур мониторинги, шунингдек қон кетишини мумкин бўлган белгиларини мониторинги зарур) ошади. Циметидин ва пробенцид таъсири остида Левофлоксацинни чақирлиши бироз секинлашади. Левофлоксацин қон плазмасидан циклоспориннинг Т1/2 бироз ошишини чақиради. Глюкокортикоидлар пайларни узилиш хавфини оширади (айниқса кексаларда). Алкогол марказий нерв тизими томонидан ножўя самараларини (бош айланиши, карахтлик, уйқучанлик) кучайтириши мумкин. Диабети бўлган, перорал гипогликемик воситаларни ёки инсулинни қабул қилаётган беморларда, левофлоксациннинг фонида гипо- ёки гипергликемик ҳолатлар бўлиши мумкин (глюкозанинг қондаги даражасини синчиклаб мониторинг қилиш тавсия қилинади).

Препаратнинг инфузион эритмаси қуйидаги эритмалар билан мутаносиб: физиологик эритма, 5% ли дектроза эритмаси, 2,5% ли Рингернинг дектроза билан эритмаси, парентерал юбориш учун мажмуавий эритмалар (аминокислоталар, углеводлар, электролитлар). Препаратнинг инфузион эритмасини гепарин ва ишқорий реакцияли эритмалар билан аралаштириш мумкин эмас. Ательени ва потенциал хавфли механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири: даволаш даврида бош айланиши, уйқучанлик, танглик ва кўришни бузилишини пайдо бўлиши мумкинлиги туфайли, ателье ва потенциал хавфли механизмларни бошқаришдан сақланиш керак, чунки психомотор реакцияларнинг тезлигини секинлашиши ва диққатни жамлашни пасайиши мумкин.

Ёруғликдан ҳимояланган жойда, 10оС дан 25оС гача юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин. Музлатилмасин.

Симптомлари: онгни чалкашиши, бош айланиши ва тиришиш хуружлари, кўнгил айниши, шиллиқ қаватларини эрозив шикастланиши. Даволаш: симптоматик даволаш (махсус антидоти йўқ), диализ орқали чиқарилмайди.

Рецепт бўйича

100 мл дан бутилкаларда. Инфузия учун эритма 5 мг/мл.

2 йил.