Левосталрецепт билан

Тасир этувчи модда(ХПН):

левофлоксацин

Препаратнинг савдо номи:

Левостал

Фармакалогик гуруҳи:

антибактериал синтетик восита (фторхинолонлар гуруҳи).

Дори шакли:

плёнка қобиқ билан қопланган таблеткалар 250 мг, 500 мг, 750 мг.

оқ рангли, узунчоқ шаклли, икки томони қавариқ, плёнка қобиқ билан қопланган, бир томонида рискали таблеткалар.

антибактериал синтетик восита (фторхинолонлар гуруҳи).

J01EE01

Ичга қабул қилинганда меъда-ичак йўлларидан тез ва деярли тўлиқ сўрилади. Овқатни қабул қилиш сўрилишини тезлигига ва тўлиқлигига кам таъсир қилади. Биокираолишлиги 99% ни ташкил қилади. Смах га 1-2 соатда кейин эришилади ва 250 мг ва 500 мг қабул қилганда мувофиқ равишда 2.8 ва 5.5 мкг/мл ни ташкил қилади. Плазма оқсиллари билан боғланиши 30-40% ни ташкил қилади. Аъзо ва тўқималарга: ўпка, бронхларни шиллиқ қавати, балғам, сийдик-таносил тизими аъзолари, кўп шаклли ядроли лейкоцитлар, алвеоляр макрофагларга яхши ўтади. Жигарда кўп бўлмаган қисми оксидланади ва/ёки дезацетиллизацияга. Буйрак клиренси умумий клиренсининг 70% ни ташкил қилади. Т1/2 – 6-8 соат. Организмдан калавалар февральацияси ва каналчалар секреция йўли билан асосан буйрак орқали чиқарилади. Левофлоксациннинг камида 5% метаболитлар ҳолида чиқарилади. Сийдик билан ўзгармаган ҳолатда 24 соат давомида 70% ва 48 соат – 87% чиқарилади; 72 соатда қабул қилинган дозанинг 4% аниқланади. 500 мг ни в/и инфузиясидан кейин 60 минут давомида Смах – 6,2 мкг/мл ни ташкил қилади. В/и бир марта ва кўп марта юборганда, Вд ушбу дозадаги каби 89-112 л ни, Смах – 6,2 мг/мл ни, Т1/2 – 6,4 соатни ташкил қилади.

Нафас йўлларининг қуйи бўлинмаларининг (сурункали бронхит, пневмония), ЛОР-аъзоларининг (синусит, ўрта отит), сийдик чиқариш йўлларининг ва буйракнинг (шу жумладан ўткир пиелонефрит), жинсий аъзоларнинг (шу жумладан урогенитал хламидиоз), тери ва юмшоқ тўқималарнинг (йиринглаган атеромалар, абсцесс, фурункулалар) инфекцияларида қўлланади.

Препарат кунига бир ёки икки марта қўлланади. Дозалаш инфекциянинг тури ва оғирлик даражасига ва тахмин қилинаётган қўзғатувчининг сезгирлигига боғлиқ бўлади. Даволаш давомийлиги: Даволаш давомийлиги касалликни кечиши давомийлигига боғлиқ бўлади (қуйидаги жадвалга қаранг). Умуман, антибактериал даволаш сифатида, левофлоксацин таблеткасини қабул қилишни камида пациентни тана ҳарорати пасайиши билан ёки бактериал эрадикация тасдиғи олдингандан кейин 48-72 соат давомида давом эттирилиши лозим. Препарат учун дозалар бўйича қуйидаги тавсиялар берилган:

Овқат ҳазм қилиш тизими томонидан: кўнгил айниши, қусиш, диарея, анорекция, абдоминал оғриқлар, сохтамембраноз энтероколит, “жигар” трансаминазалари фаоллигини ошиши, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз. Юрак-қон томир тизими томонидан: АБ пасайиши, томирли коллапс, тахикардия. Моддалар алмашинуви томонидан: гипогликемия (иштаҳани ошиши, кўп терлаш, қалтираш). МНТ ва периферик нерв тизими томонидан: бош оғриғи, бош айланиши, ҳолсизлик, уйқучанлик, уйқусизлик, парестезиялар, ҳавотирлик, қўрқув, галлюцинациялар, онгни чалкашиши, депрессия, ҳаракат бузилишлари, тиришишлар. Сезги аъзолари томонидан: кўришни, эшитишни, ҳис қилишни, таъмни ва тактил сезгирликларни бузилиши. Суяк мушак тизими томонидан: артралгия, миалгия, пайларни узилиши, мушак ҳолсизлиги, тендинит. Сийдик-чиқариш тизими томонидан: гиперкератинемия, интерстициал нефрит. Қон яратиш тизими томонидан: эозинофилия, гемолитик анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагия. Дерматологик реакциялар: фотосенсибилизация, қичишиш, тери ва шиллиқ қаватларни шиши, хавфли экссудатив эритема (Стивенс-Джонсон синдроми), токсик эпидермал некролиз (Лаелл синдроми). Аллергик реакциялар: эшакеми, бронхоспазм, нафас етишмовчилиги, анафилактик шок, аллергик пневмонит, васкулит. Бошқалар: порфирия хуружи, рабдомиолиз, турғун иситма, суперинфекция ривожланиши.

Левофлоксацин циклоспоринни Т1/2 оширади. Ичак моторикасини сусайтирувчи препаратлар, сукралфат, магний ва амоний сақловчи антацид воситалар ва темир тузлари левофлоксацинни самарасини камайтиради (қабул қилишлар орасида камида 2 соат танаффус бўлиши зарур). НЯҚП, теофиллин билан бир вақтда қўлланганда тиришишга тайёрликни оширади, ГКС – пайларни узилиши хавфини оширадилар. Циметидин ва каналчалар секрецияни блокловчи дори воситалари, левофлоксацинни чиқарилишини секинлаштиради.

Кекса ёшдаги пациентларда левофлоксацинни эҳтиёткорлик билан қўлланади (буйрак фаолиятини мувофиқ камайишини мавжудлигини эҳтимоли юқори). Болаларда ва 18 ёшгача бўлган ўсмирларда қўллаш мумкин эмас. Шифокор кўрсатмаси бўйича қўлланилмасин. Ҳомиладорлик ва лактация Препаратни ҳомиладорлик ва лактация (эмизиш) даврида буюриш мумкин эмас. Автотранспортни хайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири Даволаш вақтида диққатни юқори жамлашни психомотор реакцияларнинг тезлигини талаб этувчи потенциал хавфли фаолият турлари билан шуғулланишдан сақланиш лозим. Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтганидан сўнг қўлланилмасин.

Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда, 25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Рецепт бўйича

Бирламчи ўрам: 3 таблеткадан (250 мг ли доза), 7 таблеткадан (500 мг ёки 750 мг ли доза) поливинилхлорид пленкали ва алюмин фолгали блистер ўрамга жойланади. Иккиламчи ўрами: 1 блистер ўрамлар қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон пеналга жойланади.

3 йил.