торпедасимон шакли, оқ ёки оч-сариқ тусли оқ рангли суппозиторийлар.

ностероид яллиғланишга қарши восита.

M01AB05

Катталар Турли даражадаги оғриқларни ва кенг диапазонли патологик ҳолатларда яллиғланиш жараёнини енгиллаштириш учун қўлланади, шу жумладан: Таянч-ҳаракат аппаратининг яллиғланиш ва дегенератив касалликлари: ревматоид артрит, остеоартрит, анкилозловчи спондилит, подагранинг ўткир хуружи.Периартрит (масалан, қотиб қолган елка синдроми), тендинит, теносиновит, бурсит каби таянч-ҳаракат аппаратини ўткир бузилишлари.Стоматологик ва ортопедик амалиётда посттравматик ва операциядан кейинги оғриқ синдромлари.Оғриқ синдроми ва яллиғланиш (дисменорея) билан бирга кечадиган гинекологик касалликларда қўлланади.

1 ёшдан 12 ёшгача бўлган болалар. Ювенил ревматоид артрит (суппозиторийлар 12,5 мг ва 25 мг) 6 ёш ва ундан катта болалар. Монотерапия ёки морфин ёки бошқа опиатлар билан бирга ёрдамчи восита сифатида операциядан кейинги оғриқларни енгиллаштириш учун қўлланилади (12,5 мг ва 25 мг суппозиторийлар)

Овқат ҳазм қилиш тизими томонидан: кўнгил айниши, қусиш, анорекция, эпигастрал соҳада оғриқлар ва нохуш ҳислар, метеоризм, қабзият, диарея; айрим ҳолларда – эрозив ярали шикастланишлар, МИЙ дан қон кетишлар ва перфорациялар; кам ҳолларда жигар фаолиятини бузилиши. Ректал юборилганида якка ҳолларда йўғон ичакдан қон кетиши билан кечувчи яллиғланиши, ярали колитни зўрайиши аниқланган. Марказий нерв тизими ва периферик нерв тизими томонидан: бош айланиши, бош оғриғи, қўзғалувчанлик, уйқусизлик, таъсирчанлик, чарчоқлик ҳисси, кам ҳолларда – парестезиялар, кўришни бузилиши (ноаниқлик, диплопия), қулоқларда шовқин, уйқуни бузилиши, тиришишлар, таъсирчанлик, тремор, руҳий бузилишлар, депрессия. Қон яратиш тизими томонидан: кам ҳолларда анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Сийдик чиқариш тизими томонидан: кам ҳолларда – буйрак фаолиятини бузилиши; мойиллиги бўлган пациентларда шишлар бўлиши мумкин. Дерматологик реакциялар: кам ҳолларда жиддий тери реакциялари. Аллергик реакциялар: тери тошмаси, қичишиш. Маҳаллий реакциялар: ректал юборилганида маҳаллий таъсирланиш, қон аралаш шиллиқ ажралмаларни пайдо бўлиши, оғриқли дефекция бўлиши мумкин.

зўрайиш босқичидаги меъда ва 12-бармоқ ичак ярасидиклофенакка ва препаратнинг компонентларига нисбатан юқори сезувчанликацетилсалицил кислотаси ёки бошқа НЯҚП ни, шунингдек простагландинларни ишлаб чиқарилишини сусайтирувчи ҳар қандай препаратларни қўллаш билан боғлиқ бўлган анамнезидаги бронхиал астма хуружлари, эшакеми, ўткир ринит ҳақида маълумотларпроктитжигар, буйрак ёки юрак функцияни оғир бузилишлариҳомиладорликни 3-уч ойлигида қўллаш мумкин эмас.

Диклофенак билан антигипертензив дори воситаларини бир вақтда қўлланганида, уларнинг таъсири сусайиши мумкин. НЯҚВ ва хинолон қатори антибактериал препаратлари билан бир вақтда қўллаган беморларда тиришишларни келиб чиқиши якка хабарлари мавжуд. ГКС ларни бир вақтда қўлланганида, овқат ҳазм қилиш тизими томонидан ножўя самараларни келиб чиқиши хавфи ошади. Диуретикларни бир вақтда қўлланганида диуретик самарани камайиши кузатилиши мумкин. Калий тежовчи диуретиклар бир вақтда қўлланганида, қонда калий концентрациясини ошиши кузатилиши мумкин. Бошқа НЯҚВ лар билан бир вақтда қўлланганида, ножўя самараларни ривожланиши хавфи ошиши мумкин. Диклофенакни гипогликемик препаратлар билан бир вақтда қўллаган, қандли диабети бўлган беморларда гипогликемик ёки гипергликемияни ривожланиши ҳақидаги хабарлар мавжуд. Ацетисалицил кислотаси билан бир вақтда қўлланганида, қон плазмасида диклофенак концентрацияси камайиши мумкин. Клиник тадқиқотларда диклофенакни антикоагулянтлар таъсирига таъсир қилиши аниқланмаган бўлса ҳам, бир вақтда қўлланганида қон кетишларини келиб чиқишининг алоҳида ҳоллари ифодаланган. Дигоксин, литий ва фенитоинни бир вақтда қўлланганида қон плазмасида уларнинг концентрацияси ошиши мумкин. Колестирамин билан бир вақтда қўлланганида, МИЙдан диклофенакни сўрилиши камаяди, колестипол билан – кам даражада камайиши кузатилади. Метотрексат билан бир вақтда қўлланганида/24 соат давомида/қон плазмасида метотрексатни концентрациясини ошиши ва унинг заҳарлилиги кучайиши мумкин. Диклофенак билан бир вақтда қўлланганида морфинни биокираолишига таъсир кўрсатмаслиги мумкин, бироқ морфиннинг фаол метаболити диклофенак иштирокида юқори бўлиб қолиши мумкин, бу морфин метаболитларининг ножўя самараларини ривожланиши, шу жумладан нафасни сусайиши хавфини оширади. Пентазоцин билан бир вақтда қўлланганида катта тиришиш хуружи; рифампицин билан – қон плазмасида диклофенак концентрациясини камайиши мумкин; цефтриаксон билан – сафро билан цефтриаксонни чиқарилиши ошади; циклоспорин билан – циклоспориннинг нефротокциклиги ошиши кузатилишини ривожланиш ҳолатлари тавсифланган.

Диклофенакни қўллаш вақтида МИЙ касалликларини кўрсатувчи, шикоятлари бўлган беморларни синчков тиббий кузатиш керак; анамнезида меъда ёки ичакнинг ярали шикастланишлари ҳақидаги маълумотлар бўлса; ярали колит ёки Крон касаллиги бўлган шунингдек жигар функциясини бузилиши, меъда-ичакдан қон кетиши ёки яраланиш/МИЙ перфорацияси бўлган пациентларни синчковлик билан кузатиш керак. Кекса ёшдаги пациентларда диклофенакни қўллашда эҳтиёткорликка риоя қилиш лозим. Анамнезида НЯҚВ ва сулфитларга аллергик реакцияларга кўрсатма бўлса, диклофенакни фақат шошилинч ҳоллардагина қўлланилади. Даволаш жараёнида жигар ва буйрак функциясини, периферик қон манзарасини мунтазам назорат қилиш зарур. Анамнезида аноректал соҳадаги касалликлар ёки аноректал қон кетишлари бўлган пациентларга ректал қўллаш тавсия этилмайди. Тизимли қўллаш учун дори шакллари билан даволаш даврида алкоголни истеъмол қилиш тавсия этилмайди. Ҳомиладорлик вақтида ва эмизиш даврида қўлланиши Ҳомиладорликнинг биринчи ва иккинчи уч ойлиги – ҳайвонларда ўтказилган тадқиқотлар ҳомила учун бирон-бир ҳавфни аниқламади. Ҳомиладорликнинг учинчи уч ойлиги – бачадоннинг қисқариш қобилиятини сусайиши ва ҳомилада артериал йўлини муддатидан олдин ёпилиб қолишининг эҳтимоли туфайли, препаратни қўллаш тавсия этилмайди. Диклофенак ва унинг парчаланиши маҳсулотлари кўкрак сутига ўтади, бироқ аҳамияциз миқдорларда ва одатда ушбу даврда эмизишни бекор қилиш тавсия этилмайди. Автотранспортни хайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири Даволаш даврида психомотор реакцияларнинг тезлиги пасайиши мумкин. Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтгач қўлланилмасин.

25ºС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Шифокор рецепти бўйича

12,5 мг,25 мг, 50 мг, 100 мг дан 5 суппозиторий контур уяли ўрамда, икки контур уяли ўрам (10 суппозиторий) қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутида.

3 йил.