Активное вещество: амикацин (амикаcин) Реc.ИНН зарегистрированное ВОЗ
Амикацин (Амикаcин)
Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы аминогликозидов
Полусинтетический антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связываеця с 30С субединицей бактериалных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.
Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицателных бактерий: Псеудомонас аэругиноса, Эсчеричиа cоли, Шигелла спп., Салмонелла спп., Клебсиелла спп., Энтеробаcтер спп., Серратиа спп., Провиденcиа стуартии.
Активен также в отношении некоторых грамположителных бактерий: Стапҳйлоcоccус спп. (в т.ч. штаммов, устойчивых к пенициллину, метициллину, некоторым цефалоспоринам), некоторых штаммов Стрептоcоccус спп.
Неактивен в отношении анаэробных бактерий.
После в/м введения быстро и полностю всасываеця. Распределяеця во всех тканях организма. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Проникает через плацентарный барер.
Не метаболизируеця. Выводиця с мочой в неизмененном виде. Т1/2 - 2-4 ч.
Со стороны пищеварителной системы: повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожная сып, зуд, лихорадка; редко - отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: головная бол, сонливост, нарушение нервно-мышечной передачи, снижение слуха, вплот до развития необратимой глухоты, вестибулярные расстройства.
Со стороны мочевыделителной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия; редко - почечная недостаточност.
Риск развития нефротоксического действия повышаеця при одновременном применении амикацина с амфотерицином Б, ванкомицином, метоксифлураном, энфлураном, НПВС, рентгеноконтрастными средствами, цефалотином, циклоспорином, цисплатином, полимиксинами.
Риск развития ототоксического действия повышаеця при одновременном применении амикацина с "петлевыми" диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота), цисплатином.
При одновременном применении с пенициллинами (при почечной недостаточности) уменшаеця противомикробное действие.
При одновременном применении с эфиром этиловым и блокаторами нервно-мышечной передачи повышаеця риск угнетения дыхания.
Амикацин несовместим в растворе с пенициллинами, цефалоспоринами, амфотерицином Б, хлоротиазидом, эритромицином, гепарином, нитрофурантоином, тиопентоном, а также, в зависимости от состава и концентрации раствора, - с тетрациклинами, витаминами группы Б, витамином C и калия хлоридом.
С осторожностю применяют у пациентов с миастенией и паркинсонизмом, а также у лиц пожилого возраста.
Болным с нарушением выделителной функции почек требуеця коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
Не рекомендуеця применят амикацин у пациентов с повышенной чувствителностю к другим аминогликозидам из-за опасности развития перекрестной аллергии.
Риск развития ототоксического и нефротоксического действия повышаеця при применении амикацина в высоких дозах или у предрасположенных пациентов.
Амикацин противопоказан при беременности.
При необходимости применения в период лактации следует решит вопрос о прекращении грудного вскармливания.